23 歲女右側(cè)頸部淋巴結(jié)結(jié)核治療后腫大未消且增大怎辦
患者女23歲7月初在右側(cè)頸部突然腫大以為淋巴結(jié)炎吃消炎藥沒用越長越大經(jīng)醫(yī)院做活檢細(xì)胞病理診斷是右側(cè)頸部淋巴結(jié)慢性肉芽腫性炎傾向于結(jié)核半個(gè)月檢查血沉分別為35mm/h43mm/h12mm/h(最近一次查血沉)體溫在37左右吃治療結(jié)核藥物13天不見腫大消失反而越長越大是怎么回事該怎么治療謝謝急求答案
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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廖澤濤 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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23 歲女性右側(cè)頸部淋巴結(jié)結(jié)核,服用抗結(jié)核藥物 13 天后腫大未消且增大,可能與藥物起效時(shí)間、耐藥、合并感染、病情進(jìn)展及個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 藥物起效時(shí)間:抗結(jié)核藥物發(fā)揮作用通常需要一定時(shí)間,可能還未充分起效。 2. 耐藥情況:部分結(jié)核菌可能對正在使用的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性,影響治療效果。 3. 合并感染:可能同時(shí)合并了其他細(xì)菌或病毒感染,加重了局部炎癥。 4. 病情進(jìn)展:結(jié)核病情本身較為復(fù)雜,有時(shí)會出現(xiàn)進(jìn)展,導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大加重。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對藥物的反應(yīng)和身體恢復(fù)能力不同,可能影響治療效果。 總之,對于這種情況,患者應(yīng)及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會綜合評估病情,調(diào)整治療方案,如更換藥物、聯(lián)合用藥、增加輔助治療等?;颊咭3至己玫男膽B(tài),積極配合治療。
2025-03-19 22:04
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