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36 周早產(chǎn)新生兒患宮內(nèi)感染肺炎如何應(yīng)對(duì)

歲剛好36周,因破水送婦產(chǎn)醫(yī)院剖產(chǎn)。破水2小時(shí)左右,胎心監(jiān)測(cè)正常,3小時(shí)左右做B超,羊水很少,4小時(shí)左右小孩出生。出生1小時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)呼吸不正常,做彩超、X光,確診為宮內(nèi)感染肺炎,心臟動(dòng)脈引管未閉;出生9小時(shí),呼吸二級(jí)衰竭,發(fā)現(xiàn)肺出血,上呼吸機(jī);18小時(shí)后沒有再出血。已經(jīng)3天了,還在上機(jī),病情沒有反復(fù)。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳玲玲 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    36 周早產(chǎn)新生兒患宮內(nèi)感染肺炎,情況較為復(fù)雜。涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等方面。 1.病因:宮內(nèi)感染肺炎多因母體感染病原體經(jīng)胎盤傳播給胎兒,或胎膜早破、羊水污染等導(dǎo)致。 2.癥狀:常見呼吸異常,如呼吸急促、費(fèi)力,甚至呼吸衰竭,還可能有發(fā)熱、咳嗽、吃奶差等表現(xiàn)。 3.檢查:除了彩超、X 光,還可能進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等,以明確感染類型和病原體。 4.治療:一般包括抗感染治療,如使用頭孢曲松、阿莫西林等抗生素;呼吸支持,如呼吸機(jī)輔助呼吸;維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等。 5.預(yù)后:多數(shù)經(jīng)過積極治療可康復(fù),但部分可能遺留呼吸系統(tǒng)后遺癥。 對(duì)于 36 周早產(chǎn)且患宮內(nèi)感染肺炎的新生兒,需要密切監(jiān)護(hù),綜合治療,家長(zhǎng)也要積極配合醫(yī)生,爭(zhēng)取良好預(yù)后。

    2025-03-19 20:30
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,不必?fù)?dān)心,可以口服抗生素口服液或沖劑,比如母親沒有青霉素過敏史,可以給氨芐西林干糖漿等,如果母親有青霉素過敏史,可以用羅紅霉素片劑.

    2016-01-17 22:04
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    那是新生兒的喉嚨發(fā)育還不完善,所以發(fā)出聲音也是正常的,等有四個(gè)月左右慢慢完善了,聲音也自然減少。不要盲目的用藥治療的!祝寶寶健康成長(zhǎng)

    2016-01-17 19:41
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好主要是羊水受胎糞感染然后寶寶吸入羊水引起的祝您的寶寶健康,快樂!!!

    2016-01-17 17:00
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    36周屬于過渡足月兒,醫(yī)學(xué)上37周屬于足月。胎膜早破、羊水過少、肺出血都有可能導(dǎo)致孩子缺氧,最容易受損的就是顱腦。如果顱腦損傷嚴(yán)重,遺留后遺癥的可能性就比較大。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉不用擔(dān)心,以后會(huì)慢慢長(zhǎng)好的。1.如果病情不出現(xiàn)反復(fù)的話,大概還需要半個(gè)月的時(shí)間。2。肺出血治療好以后沒有肺部的后遺癥。3.但是需要做個(gè)顱腦ct檢查,看孩子的顱腦損傷有多嚴(yán)重。如果顱腦內(nèi)低密度影比較多,或者有顱內(nèi)出血?jiǎng)t遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的可能性比較大。醫(yī)生詢問:呼吸機(jī)用氣管插管了嗎?

    2016-01-17 13:32
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