乙肝攜帶者甲胎蛋白持續(xù)偏高原因及應(yīng)對
乙肝病毒攜帶者，去年開始三個月檢查一次AFP，均發(fā)現(xiàn)AFP偏高，值在20-26之間波動（標準13.4），B超、CT、肝穿都沒有問題，肝功能正常，DNA3次方（標準5*10二次方）。（原來甘油三酯高，現(xiàn)已降到正常），去年8-11月服用三個多月的易善復(fù)。在本地三甲醫(yī)院檢查，各個醫(yī)生也沒有統(tǒng)一意見。，我的甲胎高是什么原因？我的這種情況是否在乙肝攜帶者中罕見（網(wǎng)上沒有找到類似情況，多為過性）？持續(xù)低濃度陽性是代表嚴重修復(fù)中還是在發(fā)展中？是否需要治療？
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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乙肝攜帶者甲胎蛋白（AFP）持續(xù)偏高可能由多種原因?qū)е拢绺渭毎偕?、慢性炎癥、檢測誤差、其他疾病影響、隱匿性肝癌等。 1.肝細胞再生：乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝細胞損傷和修復(fù)，在修復(fù)過程中肝細胞再生，可引起 AFP 輕度升高。 2.慢性炎癥：長期的乙肝病毒感染引起肝臟慢性炎癥，炎癥刺激也可能使 AFP 升高。 3.檢測誤差：檢測方法、試劑、儀器等因素可能導(dǎo)致檢測結(jié)果出現(xiàn)一定偏差。 4.其他疾病影響：某些消化系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)疾病等也可能引起 AFP 輕度升高。 5.隱匿性肝癌：盡管 B 超、CT、肝穿等檢查暫時未發(fā)現(xiàn)異常，但仍不能完全排除隱匿性肝癌的可能。 對于乙肝攜帶者出現(xiàn) AFP 持續(xù)偏高的情況，需要密切監(jiān)測，定期復(fù)查，綜合多種檢查結(jié)果進行判斷。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免飲酒、勞累和使用可能損害肝臟的藥物。
2025-03-19 04:43
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好！就您的甲胎蛋白高來說，目前尚無特殊意義，不構(gòu)成肝癌診斷。至于高的原因可以有很多，慢性肝細胞炎癥、肝細胞再生均可高，您患肝癌的概率不一定比別人高，只要病情不持續(xù)進展惡化，不形成肝硬化患肝癌的概率就不高，定期監(jiān)測病情是必要的，最常不超過6個月。致禮！蘇國權(quán)您好！乙肝病毒感染是肝癌的密切相關(guān)因素，甲胎蛋白持續(xù)高水平增高者肝癌概率很高，肝癌患者基本上都存在肝硬化，如上次我所說你目前的化驗結(jié)果不具備特殊意義。可以參閱我寫的文章：精心呵護你的肝。致禮！蘇國權(quán)
2016-01-17 21:32
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