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奎寧是一種抗瘧藥，其不良反應包括消化系統(tǒng)癥狀、神經系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、過敏反應等。禁用慎用情況也較為復雜，如孕婦、嚴重肝腎功能不全者等。 1. 不良反應： 消化系統(tǒng)：常見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道不適。 神經系統(tǒng)：可能引起頭痛、頭暈、耳鳴、視力障礙等。 心血管系統(tǒng)：可導致心律失常、血壓下降等。 過敏反應：如皮疹、瘙癢、呼吸困難等。 血液系統(tǒng)：可能引起血小板減少、溶血性貧血等。 2. 禁用情況： 對奎寧過敏者禁用。 孕婦禁用，因其可能導致胎兒畸形。 3. 慎用情況： 嚴重肝腎功能不全者慎用。 有血液系統(tǒng)疾病者慎用。 患有心臟疾病者慎用。 總之，使用奎寧時需嚴格遵循醫(yī)生的建議，密切觀察身體反應，如有不適及時就醫(yī)。

禁用慎用孕婦禁用，奎寧有催產作用，可通過胎盤，引起胎兒聽力損害及中樞神經系統(tǒng)、四肢的先天缺損。哺乳期婦女慎用。對于哮喘病人、心房顫動及其他嚴重心臟疾患、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏、重癥肌無力、視神經炎患者均應慎用。心肌病及孕婦禁用。用奎寧治療腦性瘧疾是危險的，對奎寧過敏者用此藥有危險性。

不良反應①奎寧每日用量超過1g或連用較久，常致金雞納反應，此與水楊酸反應大致相似，有耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐，視力聽力減退等癥狀，嚴重者產生暫時性耳聾，停藥后?？苫謴停虎?4小時內劑量大干4g時，可直接損害神經組織并收縮視網膜血管，出現視野縮小、復視、弱視等；③大劑量中毒時，除上述反應加重外，由于抑制心肌、擴張外周血管而致血壓驟降、呼吸變慢變淺、發(fā)熱、煩躁、讒妄等，多死于呼吸麻痹；④奎寧致死量約8g；⑤少數病人對奎寧高度敏感，小量即可引起嚴重金雞納反應；⑥少數惡性瘧患者使用小量奎寧可發(fā)生急性溶血（黑尿熱）致死；⑦奎寧還可引起皮疹、瘙癢、哮喘等。白細胞減少,頭痛，眩暈,耳鳴，可引起胃腸道反應：惡心嘔吐,食欲不振，腹脹,腹瀉。視物模糊（復視）,聽力下降.特異質者出現急性溶血，血管神經性水腫,支氣管哮喘。劑量過大時有心源性虛脫，心動過速,呼吸困難，妊娠期可引起流產.光敏反應。嚴重過量時呼吸困難,死亡。