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胸腔右側(cè)繼發(fā)性肺結(jié)核伴胸膜肥厚粘連如何處理

2025-03-18 11:39 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

胸腔右側(cè)繼發(fā)性肺結(jié)核、胸膜肥厚粘連，食欲、精神正常，體重自發(fā)病治療以后開(kāi)始增加，09年9月住院進(jìn)行相關(guān)住院治療，主要以抗結(jié)核進(jìn)行治療現(xiàn)在已經(jīng)治療半年。如何治療胸膜肥厚粘連？

回答3
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李靜麗副主任醫(yī)師

北京世紀(jì)壇醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸與危重醫(yī)學(xué)科

胸腔右側(cè)繼發(fā)性肺結(jié)核伴胸膜肥厚粘連是一種較為復(fù)雜的疾病，其治療需要綜合考慮多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療方法的選擇、藥物副作用以及后續(xù)的康復(fù)等。 1. 病情評(píng)估：通過(guò)胸部影像學(xué)檢查，如 X 光、CT 等，明確胸膜肥厚粘連的范圍和程度，判斷是否影響呼吸功能。 2. 藥物治療：常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同時(shí)，可能會(huì)使用一些抗炎藥物，如潑尼松，來(lái)減輕炎癥反應(yīng)。但使用激素藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意其副作用。 3. 物理治療：如深呼吸訓(xùn)練、胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)等，有助于改善呼吸功能，緩解癥狀。 4. 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的胸膜肥厚粘連，影響呼吸功能，且藥物和物理治療效果不佳時(shí)，可能需要手術(shù)松解粘連的胸膜。 5. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行胸部檢查，監(jiān)測(cè)病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。總之，對(duì)于胸腔右側(cè)繼發(fā)性肺結(jié)核伴胸膜肥厚粘連的治療，需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心態(tài)，注意休息和營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-18 13:13

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回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

你好，根據(jù)你說(shuō)的情況雙側(cè)胸膜粘連，主要考慮是炎癥引起的病情的，建議你可以給予消炎藥物對(duì)癥治療的
2016-01-17 09:54

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回答1
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

胸膜肥厚粘連,是由于胸膜滲出的蛋白,在胸膜間沉積吸收,造成胸膜之間的粘連,通常很少單獨(dú)出現(xiàn),往往是肺部感染,肺結(jié)核,氣胸,胸積液,胸部外傷等胸部疾病的并發(fā)癥,而且,如果只是稍微的胸膜增厚,經(jīng)常并無(wú)任何的胸部不適,所以,經(jīng)常是在正常體檢,或者原發(fā)疾病治愈后的復(fù)查中發(fā)現(xiàn).如果您無(wú)未發(fā)現(xiàn)有其他的胸部疾病,僅僅是體檢發(fā)現(xiàn)的胸膜增厚,則可以不用去理會(huì)；如果有其他的疾病,治療原發(fā)疾病,才是最重要的；如果伴有胸腔積液,則要抽取積液,化驗(yàn)其來(lái)源和病因.
2016-01-17 04:11

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