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支氣管哮喘康復后癥狀復雜,病因不明,咋回事?

病人在二月底發(fā)作支氣管哮喘,很嚴重,做了插管,幫助呼吸,住院一個月康復出院。出院時做的CT,影像顯示像肺結核,可當?shù)睾粑浦魅握f不確定,做了三次痰培養(yǎng)也沒有結核菌。出院一周出現(xiàn)一次咳血,一口都是鮮紅的。并且伴有很厲害的咳嗽,一個月出現(xiàn)過三次咳血。去結核病醫(yī)院醫(yī)生看了CT確診是結核病,不確定的期間又做了一次CT,和上次間隔40天。去了內(nèi)蒙最大的醫(yī)院,CT專家分析是雙肺炎癥,不像肺結核,原因是倆次CT比對的結果,有吸收的部分,又有新增加的部分,期間沒有用過任何藥。現(xiàn)在真的很迷惑,到底是什么病?還做了PPT也沒有異常反應,就是那個結核檢測像皮試的那種。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李建國 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學科

    患者支氣管哮喘發(fā)作后出現(xiàn)多種癥狀,包括咯血、咳嗽,CT 檢查結果存疑,涉及肺結核、雙肺炎癥等可能,原因復雜,可能與疾病本身、檢查誤差、個體差異、治療情況、后續(xù)感染等有關。 1. 疾病本身:支氣管哮喘可能導致氣道結構改變,易引發(fā)其他肺部疾病。炎癥刺激可引起咳嗽、咯血。 2. 檢查誤差:不同醫(yī)院、醫(yī)生對 CT 影像的解讀可能存在差異。 3. 個體差異:每個人的免疫系統(tǒng)和身體恢復能力不同,對疾病的反應和恢復進程有別。 4. 治療情況:之前的治療可能影響后續(xù)癥狀和檢查結果。 5. 后續(xù)感染:出院后可能再次感染,導致新的肺部病變。 綜合來看,該患者的情況較為復雜,需要進一步完善相關檢查,如支氣管鏡檢查、血液檢查等,以明確診斷,制定精準的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,積極配合醫(yī)生治療。

    2025-03-18 01:34
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    咳血一般都是鮮紅色的血,并帶有液體,要讓病人保持最舒適的姿勢,取俯臥或仰臥位,但臉要側(cè)著,以防咳血吸入呼吸道,引起窒息。要保留好咳出的血,送醫(yī)院檢查。

    2016-01-16 09:29
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    咳血常見原因有:1、肺結核2、支氣管擴張3、肺癌。你年紀比較青,首先考慮前兩項,如果做CT沒有看到明顯問題,建議做個支氣管鏡檢查協(xié)助診斷。

    2016-01-16 02:19
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況首先要搞清楚是咯血還是嘔血,鑒別:1.咯血一般是呼吸系統(tǒng)疾病引起的如支氣管擴張癥、肺結核、肺癌等等疾病,常伴咳嗽咳痰、呼吸急促、發(fā)燒等,一般為鮮血;2.嘔血一般是胃腸道疾病引起的如胃炎、胃十二直腸潰瘍、肝硬化胃底靜脈破裂出血、幽門梗阻等,一般為血帶有胃內(nèi)容物、有腹痛、反酸、胃炎等病史,常伴黑便。一般呼吸系統(tǒng)疾病做肺部CT及X線、痰檢診斷有價值的,但是根據(jù)你說的都是陰性,就要考慮可能是胃腸道的出血了,建議你到醫(yī)院做大便常規(guī)檢查,如果是陽性一定要做肝膽胰脾彩超及胃鏡檢查,請不要太擔心,祝你早日康復。

    2016-01-16 01:07
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,一般情況為急性支氣管炎導致氣管內(nèi)小血管破裂引起的出血.但也不排除其它情況引起的,.目前建議去醫(yī)院行胸片檢查以明確診斷,積極給予相關治療.另外要注意要少食辛辣生冷食物,注意保暖.

    2016-01-15 23:10
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是支氣管哮喘?   支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞(Th2)等炎癥細胞、氣道上皮細胞和細胞因子參與的氣道慢性變態(tài)反應炎癥性疾病。這種氣道炎癥導致氣道反應性的增高和廣泛、易變的可逆性氣流受限,表現(xiàn)為反復發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。 查看全文»

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