58 歲男腰椎病如何選擇治療方案
男58歲,MRI檢查顯示:腰椎呈生理曲度,腰4椎體略向前移位,腰1-5椎體緣變尖呈低信號(hào)。腰3.4腰4.5腰5骶間盤(pán)向周圍膨出,相應(yīng)硬膜囊受壓移位,椎管內(nèi)未見(jiàn)明顯異常信號(hào)。診斷是1.腰1-5椎體骨質(zhì)增生。2.腰4椎體輕度滑脫.3.腰3.4腰4.5腰5骶間盤(pán)膨隆。請(qǐng)教醫(yī)生應(yīng)該保守治療還是手術(shù)治療?具體怎樣治療?謝謝!
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回答5
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連帆 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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58 歲男性患者經(jīng) MRI 檢查發(fā)現(xiàn)腰椎存在多種問(wèn)題,包括骨質(zhì)增生、椎體滑脫和椎間盤(pán)膨隆。治療方案的選擇需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、身體狀況、治療意愿、治療風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后等因素。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若癥狀較輕,如僅有輕微腰痛,不影響日常生活和工作,可先嘗試保守治療。若癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等,可能需要手術(shù)。 2. 身體狀況:患者若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能更傾向保守治療。 3. 治療意愿:患者對(duì)治療效果的期望和對(duì)手術(shù)的接受程度也會(huì)影響治療選擇。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血、神經(jīng)損傷等。保守治療則相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較小。 5. 預(yù)后:手術(shù)治療效果可能更直接,但術(shù)后恢復(fù)需要時(shí)間。保守治療效果可能較慢,但對(duì)身體損傷小。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)在醫(yī)生的詳細(xì)評(píng)估和建議下,結(jié)合自身情況,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-18 04:49
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:建議用中醫(yī)的治療方法,采用中藥熬治的膏藥,此膏藥可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開(kāi)竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的現(xiàn)在藥店還沒(méi)有銷售,這是民間的中藥熬制而成,很多患者用了此藥效果非常明顯,抓緊治療沒(méi)有問(wèn)題的.如有需要可以查看我的個(gè)人信息!只求信任!祝早日康復(fù)!
2016-01-16 18:46
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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骨質(zhì)增生患者應(yīng)該注意的方面1、蛋白質(zhì)的攝入要有限度,食物中過(guò)高的蛋白質(zhì)會(huì)促使鈣從體內(nèi)排出。2、避免酒、咖啡。忌食辛辣刺激的食物,禁煙酒。3、中醫(yī)多采用[趙.氏養(yǎng).生骨質(zhì)增.生貼]治療。4、要增加多種維生素的攝入,如維生素A、B1、B6、B12、C和D等。其中VD飲食中較少,多需要從藥物中攝取。5、應(yīng)多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物,常食堅(jiān)果,注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。6、補(bǔ)充鈣劑。此外老年骨質(zhì)增生患者應(yīng)多進(jìn)食高鈣食品,以確保老年人骨質(zhì)代謝的正常需要。宜多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果。
2016-01-16 06:03
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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老年人千萬(wàn)不要選擇手術(shù)治療,手術(shù)摘除創(chuàng)傷大,風(fēng)險(xiǎn)高,恢復(fù)期長(zhǎng),費(fèi)用昂貴因而受到極大限制,而且作過(guò)手術(shù)的患者基本上喪失勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)的能力,許多手術(shù)成功患者的復(fù)發(fā)期也基本在3-4年左右.95%的腰錐間盤(pán)突出患者保守治療就可以解除癥狀,根據(jù)老張家傳秘方研制改進(jìn)的老張家牌骨筋痛貼膏藥,純中藥強(qiáng)力透骨貼劑,貼敷患處及相關(guān)穴位,藥力能直透皮下骨質(zhì),通過(guò)中藥連鎖生化反應(yīng)使椎間盤(pán)突出物(78%都是水分)失水萎縮,體積變小,直至溶解消失,從而解除對(duì)神經(jīng)的壓迫,促進(jìn)功能恢復(fù).同時(shí)能抑制鈣化,增生的發(fā)展,并能松解血管,韌帶的粘連,消除無(wú)菌性炎癥,迫使椎間盤(pán)養(yǎng)分吸收,彈性增強(qiáng),最終達(dá)到消除癥狀,解除疼痛,徹底康復(fù)的目的.由于該藥針對(duì)病因,穴位貼敷,藥力強(qiáng)大,作用直接,急重癥患者24小時(shí)就能見(jiàn)效,久治不愈的頑固患者一般7天左右見(jiàn)效,2-3個(gè)療程康復(fù).請(qǐng)進(jìn)入我的診室查看我的網(wǎng)站.你也可以百度搜索“鄭州根志堂”網(wǎng)站查詢.相信對(duì)你會(huì)有幫助.
2016-01-16 05:21
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!中醫(yī)保守治療,內(nèi)服純中草藥散劑三個(gè)療程可以治愈你父親的腰椎間盤(pán)突出.歡迎隨時(shí)聯(lián)系,祝早日康復(fù)!
2016-01-16 02:53
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