肝硬化腹水后脾臟自發(fā)性梗死液化，剩余脾臟未壞死是否要切除？
2025-03-17 13:11
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肝硬化腹水后脾臟自發(fā)性梗死液化已將壞死部分抽出體內剩下的脾臟沒有壞死還用切除嗎？
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青海濤 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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肝硬化腹水患者出現脾臟自發(fā)性梗死液化，若剩余脾臟未壞死，是否切除需綜合多方面因素判斷，包括脾臟功能、患者整體狀況、病因、后續(xù)治療需求以及并發(fā)癥風險等。 1.脾臟功能：若剩余脾臟仍能維持正常的免疫和過濾功能，可不切除。 2.患者整體狀況：患者身體基礎條件差，難以耐受手術，傾向保留。 3.病因：若導致梗死的病因已去除，且不再威脅剩余脾臟，可考慮保留。 4.后續(xù)治療需求：若后續(xù)治療方案對脾臟無影響，保留更有益。 5.并發(fā)癥風險：若保留剩余脾臟可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥，如再次梗死、感染等，則需切除。 總之，對于肝硬化腹水后脾臟自發(fā)性梗死液化，剩余脾臟未壞死的處理，需要醫(yī)生根據患者具體情況進行全面評估，權衡利弊，以制定最適合的治療方案。
2025-03-18 02:09
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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