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男 2 型糖尿病伴重癥肺炎及低血鉀如何控糖抗感染

男2型糖尿病患者重癥肺炎(左右兩肺有積水)夜晚體溫經(jīng)常上40度發(fā)燒時(shí)伴有顫抖低血鉀3.5以下曾經(jīng)治療情況和效果:住院10天血糖控制不明顯時(shí)高時(shí)低空腹一般20左右餐后2小時(shí)25—28化驗(yàn)檢查結(jié)果:想得到怎樣的幫助:如何更好的控制血糖減少感染()

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳必桂 主任醫(yī)師

    陽(yáng)江市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    對(duì)于男性 2 型糖尿病患者并發(fā)重癥肺炎且伴有低血鉀的情況,要更好地控制血糖、減少感染,需綜合考慮多方面因素,如合理用藥、飲食管理、血糖監(jiān)測(cè)、糾正電解質(zhì)紊亂、增強(qiáng)免疫等。 1. 合理用藥:使用胰島素降糖,如門冬胰島素、甘精胰島素等。同時(shí),根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等控制感染。 2. 飲食管理:控制總熱量,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如瘦肉、魚類等,減少高糖、高脂肪食物。 3. 血糖監(jiān)測(cè):每日多次測(cè)量血糖,包括空腹、餐后 2 小時(shí),根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 4. 糾正電解質(zhì)紊亂:及時(shí)補(bǔ)充鉀離子,可通過口服氯化鉀緩釋片或靜脈輸注氯化鉀溶液。 5. 增強(qiáng)免疫:保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 總之,對(duì)于此類患者,需要多方面協(xié)同治療,患者要積極配合醫(yī)生,嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,以達(dá)到控制血糖、減少感染的目的。

    2025-03-17 19:55
  • 回答3

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    孫克來 醫(yī)師

    曹妃甸區(qū)六農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院

    其他

    全科

    您好根據(jù)您所說的情況您應(yīng)該帶父親去醫(yī)院檢查一下首先要看是什么原因引起的比如肺癌就嚴(yán)重如果結(jié)核性的比較簡(jiǎn)單看水存在的位置然后抽水最后靠激素恢復(fù).如果是癌癥就去嚴(yán)重些由于您的父親血糖較高很容易造成感染降糖尤為重要.建議您(1)堅(jiān)持飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié);(2)控制體重在正常范圍之內(nèi);(3)盡量避免使用影響糖代謝的藥物如必須使用則應(yīng)咨詢糖尿病醫(yī)生;(4)效果不佳及時(shí)調(diào)整治療方案.如果血糖控制不佳您可以使用胰島素正在使用的話可以考慮加大劑量建議您找您父親的主治大夫一下制定合理的降糖方案.生活護(hù)理:至于飲食宜食用高營(yíng)養(yǎng)低熱量的.這樣既保證身體的營(yíng)養(yǎng)所需又不至于攝入多余的能量有關(guān)這方面的具體內(nèi)容可以參看有關(guān)的書籍或由醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)師來制定合適的飲食方案

    2016-01-16 12:21
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好請(qǐng)問您糖尿病有幾年了有沒有并發(fā)癥的出現(xiàn)(如腎功是否損害有沒有動(dòng)脈粥樣硬化就是說冠心病心梗的病史有沒有視物模糊的現(xiàn)象是否出現(xiàn)過糖尿病足)有沒有傷口不愈合的現(xiàn)象平時(shí)用過哪些降糖藥效果如何在住院其間有沒有用過胰島素根據(jù)你敘述的癥狀我認(rèn)為是糖尿病合并重癥肺炎也就是說糖尿病并發(fā)感染導(dǎo)致的肺炎.針對(duì)并發(fā)癥的出現(xiàn)必須用胰島素(尤其是合并重癥感染時(shí))先口服若不明顯再改為注射.如果醫(yī)院用了胰島素血糖還高的話可能您對(duì)胰島素有嚴(yán)重的抵抗現(xiàn)象這時(shí)需要加大胰島素量(但應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖的出現(xiàn))同時(shí)加用二甲雙胍格列酮類或a-糖苷酶抑制藥.此外血糖不降的原因也有可能合并(糖尿病患者由于機(jī)體抵抗力低容易并發(fā)結(jié)核也應(yīng)注意)其他原因造成的.應(yīng)用胰島素可以引起血鉀降低所以還要適當(dāng)補(bǔ)鉀.再有要抗感染.最好是遵醫(yī)囑用藥.生活護(hù)理:有可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂注意預(yù)防.

    2016-01-16 10:37
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:這種情況建議胰島素泵強(qiáng)化治療把血糖控制在理想的范圍內(nèi)高血糖導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降機(jī)體在高糖環(huán)境中容易導(dǎo)致細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖胰島素治療要根據(jù)您的的個(gè)體情況來定首先要了解患者的血糖水平胰島功能胰島素抗體有無(wú)并發(fā)癥等情況才能制定出具體的胰島素治療方案糖尿病的治療要從5方面著手就是藥物治療飲食療法運(yùn)動(dòng)療法糖尿病教育血糖的監(jiān)測(cè)有一環(huán)節(jié)做不好都會(huì)影響治療建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!

    2016-01-16 08:27
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是重癥肺炎?   重癥肺炎是指在肺炎病程中,除具有常見呼吸系統(tǒng)癥狀外,尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累表現(xiàn)的危重階段。肺炎是小兒的一種主要常見病,尤多見于嬰幼兒。據(jù)國(guó)內(nèi)各地統(tǒng)計(jì),肺炎病兒占小兒內(nèi)科住院人數(shù)的24%~56%。小兒肺炎死亡占整個(gè)兒童死亡的五分之一以上,重癥肺炎是致死的主要原因,目前仍占小兒死亡率的首位。 查看全文»

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