老人腦出血臥床患?jí)嫹e性肺炎,治療效果不佳怎么辦
家里老人因腦出血常年臥床,患上了墜積性肺炎,兩年前犯過病之后治療好出院,現(xiàn)在又開始出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)燒等癥狀,現(xiàn)在用頭孢米諾鈉注射和阿奇霉素注射合并治理,但還是效果不好,時(shí)好時(shí)壞一會(huì)燒一會(huì)不燒,請(qǐng)問是不是患者已經(jīng)對(duì)頭孢米諾鈉抗藥了,現(xiàn)在是不是需要換一下四代頭孢或者其他頭孢呢,因?yàn)樵谶@兩年里,也犯過病但不是很嚴(yán)重都是用的孢米諾鈉注射和阿奇霉素注射治好的,可是這次已經(jīng)打6天了還是時(shí)好時(shí)壞一會(huì)燒一會(huì)不燒的,謝謝??!:
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回答5
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李衛(wèi) 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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老人腦出血后長期臥床患?jí)嫹e性肺炎,此次治療效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如耐藥性、病情復(fù)雜、合并其他感染、護(hù)理不當(dāng)、個(gè)體差異等。 1. 耐藥性:長期使用頭孢米諾鈉可能導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥??蛇M(jìn)行藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢哌酮舒巴坦鈉、哌拉西林他唑巴坦鈉、美羅培南等。 2. 病情復(fù)雜:墜積性肺炎可能合并其他病原體感染,如真菌。需完善相關(guān)檢查,如痰涂片、痰培養(yǎng)等,明確病原體。 3. 合并其他感染:患者長期臥床,可能存在泌尿系統(tǒng)感染等,也會(huì)引起發(fā)熱,需進(jìn)行相應(yīng)檢查排查。 4. 護(hù)理不當(dāng):未及時(shí)翻身拍背、清理呼吸道分泌物等,影響治療效果。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,定時(shí)翻身、拍背。 5. 個(gè)體差異:老人身體機(jī)能下降,對(duì)藥物的反應(yīng)和恢復(fù)能力較弱。 總之,對(duì)于老人的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,調(diào)整治療方案,并加強(qiáng)護(hù)理。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-18 06:05
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,這種情況考慮是長期臥床導(dǎo)致的你好,這種情況考慮是用抗生素和氨溴索進(jìn)行治療,配合霧化
2016-01-16 09:29
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你家老人的這種情況來看的話,若是反復(fù)發(fā)熱且對(duì)藥物沒有作用的話,那么就應(yīng)該化驗(yàn)一下血常規(guī)的看看是炎癥還是病毒或是其他的問題,然后再針對(duì)性的治療,這樣才有效果的,或是可以做一下藥敏試驗(yàn),找出敏感性的藥物來治療
2016-01-16 06:40
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況是墜積性肺炎的問題建議你做抗生素敏感菌實(shí)驗(yàn)-選出抗生素,配合中藥制劑-細(xì)辛腦注射液治療。
2016-01-15 22:55
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,臥床墜積性肺炎需要消炎治療。效果不好要考慮是頭孢米諾鈉抗藥了建議用大蒜素注射液,利福霉素鈉等聯(lián)合輸液治療
2016-01-15 19:56
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