孕婦 33 周彩超胎兒雙側(cè)腎盂增寬如何處理
你好,我把做產(chǎn)檢的情況描述下來請你幫我解決謝謝.因為你上次看了我30周彩超的報告,現(xiàn)在以免你不記得,我再次把第一次彩超的報告復下來,我在33周再次做了彩超,麻煩你了,謝謝!孕婦,年齡27,29+6周,在廣州華僑醫(yī)院做的晚孕I級篩查超聲報告:晚期胎兒產(chǎn)前篩查.胎兒:胎方位LOA.胎心率138次/分,心律齊.頸周未見臍帶回聲,未見皮膚壓跡,未見環(huán)狀CDFI信號.雙頂徑84MM,頭圍290MM,胸徑63MM,腹橫徑75MM,腹圍257MM,股骨56MM,肱骨51MM.胎盤:位置前壁,厚度25MM,成熟度I級,無鈣化.羊水:最大前后徑60MM,羊水清晰.胎兒各系統(tǒng)超聲觀察:1.頭部:胎兒顱骨光環(huán)完整,腦中線居中,雙側(cè)丘腦對稱,小腦形態(tài)未見異常.2.心臟:四腔切面可清楚顯示,左右房室比例基本對稱,二尖瓣,三尖瓣可辨別,室間隔顯示較完整.3.腹部:肝膽,雙腎,膀胱,胃腸可顯示.左腎盂寬9.8MM,右腎盂寬6.7MM,腎皮質(zhì)未見異常.4.脊椎骨排列整齊,連續(xù)性尚好.5.見染色體異常標記物:胎兒左腎盂增寬.因孕周較大及胎們關(guān)系,胎兒部分脊柱,四肢及顏面部未能清楚觀察.暫未見明顯異常.本報告只對超聲加以描述部分負責.臍帶內(nèi)探及兩根臍動脈CDFI信號:S/D2.94,RI0.66,PI1.05.右側(cè)子宮動脈:RI0.47,PI0.67左側(cè)子宮動脈:RI0.59,PI1.01超聲提示宮內(nèi)妊娠,胎兒大小相當于30+-周,單活胎胎兒左腎盂增寬建設(shè)產(chǎn)前咨詢(沒有病史,不良習慣)您好,我在孕期33周時再次做了II期彩超檢測,下面只把寶寶的泌尿系統(tǒng)情況描述下來,都是在廣州華僑醫(yī)院做的檢查,這次是找的B超室的主任做的檢查,請各位專家給些建議,謝謝!左腎28mm左腎橫徑31mm左腎長徑50mm左腎容積22.7立方厘米左腎前后徑15mm左腎橫徑16mm左腎長徑24mm右腎27mm右腎橫徑49mm右腎長徑26mm右腎容積18立方厘米右腎前后徑7mm右腎橫徑14mm右腎長徑16mm胎兒醫(yī)學檢查報告左側(cè)腎盂輕度積水建議:1孕婦未做任何關(guān)于染色體異常篩查,目前雙側(cè)腎盂增寬,尤以左腎嚴重,伴左腎增大,輸尿管未見異常,因此建議做胎兒染色體檢查2四周后復查腎臟超色觀察病情進展
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
梁少蘭 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
-
孕婦在 33 周彩超檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒雙側(cè)腎盂增寬，尤其是左側(cè)較嚴重，這可能由多種原因引起，如胎兒憋尿、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、染色體異常等。需要綜合評估，采取相應(yīng)措施，包括進一步檢查、觀察和可能的干預。 1. 胎兒憋尿：胎兒在子宮內(nèi)可能會暫時憋尿，導致腎盂增寬。這種情況通常是一過性的，后續(xù)復查可能會恢復正常。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常：如輸尿管狹窄、腎盂輸尿管連接處梗阻等，可能導致尿液排出不暢，引起腎盂增寬。 3. 染色體異常：某些染色體異?？赡馨殡S泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常，導致腎盂增寬。 4. 其他因素：孕婦的健康狀況、孕期的感染、藥物使用等也可能對胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響。 5. 后續(xù)處理：目前建議做胎兒染色體檢查，四周后復查腎臟超聲，觀察病情進展。如果腎盂增寬持續(xù)加重，可能需要在出生后進行進一步的評估和治療。 總之，對于胎兒雙側(cè)腎盂增寬的情況，需要密切觀察和進一步檢查，以確定具體原因和采取合適的處理措施，保障胎兒的健康。
2025-03-18 04:11
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
-
你好，正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離，分離徑可達6毫米，腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。你寶寶現(xiàn)在的左腎盂寬9.8MM，這個在臨界值之間，也就是說，只要腎盂寬度不再增加，胎兒的問題就不大，也就沒有必要進行胎兒染色體檢查的必要。按照你現(xiàn)在的情況，即使腎盂寬度超過10mm，確診是腎積水，也是可復性的腎積水。可復性積水：寬度1.01—1.63厘米之間，腎實質(zhì)較厚，1.02—0.58厘米之間，胎兒出生后環(huán)境變化，積水隨之消失。
2016-01-16 05:02
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
您好，這種情況多是由于腎積水導致的，另外胎兒都是被動排尿的，膀胱往往會因尿液過多而撐得很大，膀胱壓力大，腎盂內(nèi)的尿液向膀胱排出緩慢，腎盂就會增寬。一般孩子出生后，隨著排尿的通暢，膀胱括約肌力量增強，腎盂擴張現(xiàn)象就會消失。注意定期復查，即使是輕度腎積水，也并不是很嚴重，多不會影響將來發(fā)育的。
2016-01-15 21:14
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
