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皮肌炎及其肺纖維化如何有效治療?

皮肌炎

如何治療皮肌炎?及其肺纖維化?診治了3年了就是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。急死人了,先是治療咳嗽發(fā)燒后背部出現(xiàn)紅塊疹子,吃激素控制,前年11月份去武漢同濟(jì)確診為皮肌炎及其并發(fā)癥間質(zhì)性肺炎后,醫(yī)院就無(wú)能為力了,只是用藥控制?,F(xiàn)在人除上廁所外就是躺在床上,皮下肌肉有肌瘤,表皮一紅就結(jié)殼,咳嗽只有白沫吐出

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    何曉紅 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    皮肌炎是一種自身免疫性疾病,累及皮膚和肌肉,常伴發(fā)肺纖維化。治療包括藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、生活管理、定期復(fù)查、并發(fā)癥處理等。 1.藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺)、抗瘧藥(如羥氯喹)等,這些藥物能抑制免疫反應(yīng),減輕炎癥。 2.免疫調(diào)節(jié):使用免疫球蛋白,調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,緩解病情。 3.生活管理:患者應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能、肌酶譜、胸部影像學(xué)等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.并發(fā)癥處理:針對(duì)咳嗽、白沫痰等癥狀,給予止咳祛痰治療。若出現(xiàn)呼吸困難,可能需要吸氧或無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。 皮肌炎及其肺纖維化的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者需要積極配合醫(yī)生,遵循治療方案,保持樂(lè)觀(guān)的心態(tài),以提高生活質(zhì)量,控制病情進(jìn)展。

    2025-03-17 19:36
  • 回答4

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    張峰 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    同時(shí)患有多種感染性疾病在一起,所以治療上有一定的限制同時(shí),也是不好治療,必定在治療疾病是用藥首先考慮的是患者身體能不能承受或是能不能用。建議患者在治療上根據(jù)病情和患者狀態(tài),一一來(lái)對(duì)癥用藥處理治療。

    2016-01-15 23:31
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    不鼓勵(lì)主動(dòng)運(yùn)動(dòng);在恢復(fù)期鼓勵(lì)進(jìn)行速度緩慢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。其他可酌情采用按摩、推拿水療,透熱電療等以防止肌肉萎縮和攣縮。對(duì)功能消失患者進(jìn)行康復(fù)治療訓(xùn)練。  在成人特別是40~50歲以上患者,必需詳細(xì)地檢查有無(wú)腫瘤的伴發(fā),如果發(fā)現(xiàn)腫瘤需予以徹底治療,可改善和緩解皮肌炎癥狀。如果當(dāng)時(shí)未發(fā)現(xiàn),亦應(yīng)每隔3~6個(gè)月定期隨訪(fǎng)甚為必要。

    2016-01-15 23:16
  • 回答2

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  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    幼年皮肌炎是不傳染的,因?yàn)樗窃诓∪藳](méi)有感染存在的情況下,免疫系統(tǒng)的異常所引起的炎癥。  皮肌炎可有發(fā)熱、關(guān)節(jié)病變,并常有心、肝、肺受損及消化道異常的癥狀與體征?! ∨R床上約9%~52%皮肌炎患者并發(fā)腫瘤。一般年齡越大,伴發(fā)腫瘤的機(jī)會(huì)越高。發(fā)生惡性腫瘤的部位依次為胃、卵巢、子宮、膽囊、鼻咽、肺和食管等。惡性腫瘤可先于本病或后于本病或與本病同時(shí)發(fā)病。  當(dāng)腫瘤切除后,皮肌炎的病情可迅速緩解而愈,因此,對(duì)確診為皮肌炎并經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間治療而病情未能好轉(zhuǎn)者或老年病人,應(yīng)及時(shí)、詳細(xì)地進(jìn)行全身的化驗(yàn)檢查,包括婦科(乳房、子宮、卵巢)、肝、脾及肝功能檢查,對(duì)可疑病例應(yīng)進(jìn)行肺部拍片、全消化首鋇餐攝片,必要時(shí)進(jìn)行CT檢查,以排除可能并發(fā)的腫瘤,特別是惡性腫瘤?! ∑ぜ⊙椎闹委熓且云べ|(zhì)類(lèi)固醇激素和免疫抑制劑為主,輔以支持療法,早期診斷、及時(shí)治療是成功治療的關(guān)鍵,因而患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。近年來(lái),隨著診療水平的提高和藥物治療的進(jìn)步,皮肌炎的累計(jì)生存率較從前有了很大提高,部分可達(dá)長(zhǎng)期緩解. 

    2016-01-15 22:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是皮肌炎?   皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一種具有特征性皮疹的以皮膚及橫紋肌的炎癥為主的自身免疫性疾病,各年齡組均可發(fā)病,但多見(jiàn)于40~60歲,男:女約為1:2。成人病例約為5%~40%的患者合并惡性腫瘤。根據(jù)臨床特點(diǎn)可分為6型:①皮肌炎;②多發(fā)性肌炎(polymyositis);③伴發(fā)惡性腫瘤的皮肌炎;④兒童皮肌炎;⑤與其他結(jié)締組織病重疊的皮肌炎;⑥無(wú)肌病性皮肌炎。 查看全文»

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