慢性腎衰竭腹膜透析伴高血壓,近兩月坐立不安、煩躁、失眠、皮膚瘙癢、腳麻痹是何因?
本人患慢性腎衰竭一年半,一直做腹膜透析,同時還有高血壓4年多。近兩個月來一天總是坐立不安,煩躁,感覺很煩。晚上根本無法入睡。不知道是怎回事?補充問題1:(2010-07-2413:29:05)另外皮膚瘙癢。腳經(jīng)常麻痹
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回答2
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王國保 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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慢性腎衰竭患者在腹膜透析期間出現(xiàn)坐立不安、煩躁、失眠、皮膚瘙癢、腳麻痹等癥狀,可能與電解質(zhì)紊亂、毒素蓄積、甲狀旁腺功能亢進、神經(jīng)病變、心理因素等有關(guān)。 1.電解質(zhì)紊亂:腎衰竭可導(dǎo)致鉀、鈣、磷等電解質(zhì)失衡,影響神經(jīng)肌肉功能和心血管系統(tǒng),引起煩躁、腳麻痹等。治療上需定期監(jiān)測電解質(zhì),必要時補充或調(diào)整。常用藥物如氯化鉀緩釋片、碳酸鈣 D3 片、醋酸鈣膠囊等。 2.毒素蓄積:腎功能下降使代謝廢物不能有效排出,蓄積體內(nèi),影響神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚,導(dǎo)致失眠、煩躁、皮膚瘙癢。通過規(guī)律透析可改善。 3.甲狀旁腺功能亢進:可引起鈣磷代謝異常,導(dǎo)致皮膚瘙癢和神經(jīng)癥狀。治療藥物有骨化三醇軟膠囊、西那卡塞片等。 4.神經(jīng)病變:長期疾病影響神經(jīng),造成感覺異常和睡眠障礙。可使用甲鈷胺片、維生素 B1 片等營養(yǎng)神經(jīng)。 5.心理因素:患病帶來的壓力和焦慮可能導(dǎo)致情緒和睡眠問題。需要心理調(diào)節(jié),必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確原因,采取針對性治療,同時保持良好心態(tài),有助于改善癥狀和提高生活質(zhì)量。
2025-03-16 19:00
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,可能是心理作用,到醫(yī)院心理科咨詢一下看看!
2016-01-15 15:23
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