兩次懷孕胎死腹中的相關疑問及應對措施
結婚三年多了。04年懷孕,22W胎死腹中,引產。二年半后再次懷孕,23W胎死腹中。中央性前置胎盤,只能剖宮產。傷口縫合九針。豎切口。和公公婆婆一起住,公婆養(yǎng)了一只十年的母狗。平時不溜狗,狗的大小便和人共用一個廁所,廁所內放了一個狗狗如廁專用的托盤。狗未曾交配過。家里是沐浴,狗大小便后的托盤在沐浴房里沖洗。第一次懷孕三個多月后,把狗送到親戚家寄養(yǎng)。平時家人經常去看望小狗,過節(jié)時我也會去親戚家吃飯,親戚家有兩條狗(一只是親戚自己家的,另一只是我們家的狗)。第二次懷孕二個多月,我和老公搬到娘家住。平時老公時常會回家住。因為他媽媽想他。二個多月因為上班太累,肚子痛開始吃保胎藥。吃了大概一個月。并在家休病假。16W醫(yī)生說可能是前置胎盤,讓我在家多休息。五一放假公婆和老公,非要我去親戚家吃飯。一待就是一天。親戚家有一只狗。并回家住了兩天(家里有狗)?,F(xiàn)在仔細想想,從第一次引產后,我的身上就開始長小疙瘩。一直到現(xiàn)在沒斷過。有些是傳染性扁平疣,有些是老鼠奶奶(醫(yī)學上叫什么我不清楚)等。都沒用過藥,只是到醫(yī)院刮掉,醫(yī)生說這是病毒,只能撥掉或刮掉,用藥沒有任何效果。兩次懷孕都按時參加產檢,TORCH(優(yōu)生項)總共做過三次。其中兩次都是在懷孕16W-17W檢查的。一切正常。另外一次是第一次引產后一年做的。也就是05年7月份做的。Toxo、CMW、Rub、HSV結果是IgG一個陰性,后三個為陽性。IgM四個全是陰性。醫(yī)生說現(xiàn)在沒有問題,以前可能感染過。我問醫(yī)生是否可以懷孕了,醫(yī)生說可以,沒問題的。我和老公血型都是A型,做過Rh.ABO抗體測定,沒有任何問題。未找到免疫性抗體。第二次剖宮產后,醫(yī)院做了胎盤病理分析,診斷結果為:胎盤蛻膜炎并局限性絨毛炎,結合病史條例病毒感染。補充:我剖腹產沒幾天,聽公婆說家里的狗也生病了,也開刀了,狗的子宮里全是血水和膿水,取掉了狗的子宮。問公婆原因:公婆說醫(yī)生說可能這只狗沒懷過孕,沒生過小狗才引起的。(這種說法是否可信嗎?只聽說過狗生過小狗后老得特別快。)我有小三陽,肝炎病毒攜帶帶者。沒有得過肝炎。第一次懷孕,每天上班騎電平車上下班,單程45分鐘。第一次懷孕四個月的時候去外地旅游一次,并在外地得過感冒,可能是病毒感冒,去醫(yī)院看過中醫(yī)。吃過一包感冒沖劑。吃過生姜煮紅糖水。第二次懷孕二個多月起就在家休假保胎。兩次懷孕體重上升得很快,平均每月長10斤左右。沒有糖尿病,也沒有妊娠糖尿病。兩次懷孕都有水腫的情況。第一次懷孕,腳腫得厲害,懷孕四個月時鞋由原來的35-36尺碼的鞋改穿40碼的鞋子。第二次懷孕四個月時腳只是微腫,穿36-37尺碼的鞋子。后來手和臉部也腫了,一開始以為是胖的原故。手術后才發(fā)現(xiàn)是臉腫和手腫。兩次懷孕都特別容易口干,特別是夜里。半夜里起床都要喝好多水,有時候是因為渴得受不了了,才醒過來的。第一次引產后和我老公性生活減少,有時候一個月也沒有一次夫妻生活。也沒有采取過避孕措施。性冷淡有時是雙方的,有時候是我自己不想要,有時候老公說他太累了,明天要上班,等周末再說,到了周末我自己也沒興趣了)。二年后性欲雙方略有恢復,最起碼每個月至少有一次夫妻生活。我的問題是:第一,是否可以確定感染的病毒來源于狗。第二,需要打什么針才能去掉身上的病毒。、第三,如果我老公身上有病毒,是否會傳染給我和胎兒。第四,我這樣是否屬于習慣性流產,再次懷孕成功的機率有多大?第五,我和老公是否需要做全方面的檢查?具體應該做哪些檢查?最后,請醫(yī)生分析一下,兩次死胎的具體原因。僅僅是病毒嗎?是否還有其他原因引起的呢?如何治療呢?今后如何避免死胎呢?還有想問一下,我是否最多只能懷一次孕了?
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回答1
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姚小麗 主任醫(yī)師
韶關市第一人民醫(yī)院
三級甲等
產科
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兩次懷孕均胎死腹中,涉及病毒來源、自身病毒去除、配偶病毒傳染、習慣性流產判定、全面檢查需求及死胎原因等。 1.病毒來源:目前不能確定感染的病毒一定來源于狗,但狗身上可能攜帶多種病原體,增加感染風險。 2.去除病毒:應先明確病毒類型,如為常見的人乳頭瘤病毒,可使用干擾素、咪喹莫特、胸腺肽等藥物,但需在醫(yī)生指導下用藥。 3.配偶傳染:若配偶身上攜帶病毒,可能會傳染。常見的如單純皰疹病毒,可通過性接觸傳播。 4.習慣性流產:連續(xù)發(fā)生兩次及以上的自然流產屬于習慣性流產。再次懷孕成功的幾率受多種因素影響,包括身體恢復情況、病因的去除等。 5.全面檢查:夫妻雙方需要做全面檢查,如染色體檢查、生殖系統(tǒng)檢查、內分泌檢查、免疫功能檢查等。 6.死胎原因:病毒感染可能是原因之一,此外,前置胎盤、自身免疫性疾病、內分泌失調、胎兒染色體異常等也可能導致死胎。 總之,對于兩次胎死腹中的情況,需要綜合分析各種可能的因素,采取針對性的檢查和治療措施,為再次懷孕做好充分準備。
2025-03-16 15:34
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