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痛風患者腳手關(guān)節(jié)有痛風石，有胃潰瘍手術(shù)史，肺部輕微感染，發(fā)燒時雙腿膝關(guān)節(jié)癥狀明顯，用抗生素無效，激素或雙氯芬酸鈉栓退燒不持久。這可能與感染未控制、免疫反應(yīng)、痛風發(fā)作、藥物副作用、其他潛在疾病有關(guān)。 1.感染未控制：肺部輕微感染可能未完全消除，導致炎癥持續(xù)，引起發(fā)燒。需進一步明確感染病原體，針對性使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.免疫反應(yīng)：自身免疫異?？赡軐е路磸桶l(fā)熱。可通過調(diào)節(jié)免疫功能來改善，如使用白芍總苷膠囊。 3.痛風發(fā)作：痛風病情不穩(wěn)定，可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥和發(fā)熱。治療上除了使用抗炎鎮(zhèn)痛藥，還需控制尿酸水平，如非布司他、別嘌醇等。 4.藥物副作用：長期使用激素等藥物可能影響機體正常功能。必要時調(diào)整用藥方案。 5.其他潛在疾?。耗承╇[匿性疾病也可能出現(xiàn)此類癥狀，需進行全面排查，如風濕免疫性疾病。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者要注意休息，保持良好的生活習慣，遵醫(yī)囑治療。

　　治療痛風的目的是：①迅速控制痛風性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作；②預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復發(fā)；③糾正高尿酸血癥，以預(yù)防尿酸鹽沉積造成的關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害；④手術(shù)剔除痛風石，對毀損關(guān)節(jié)進行矯形手術(shù)，以提高生活質(zhì)量。5.1飲食控制應(yīng)采用低熱能膳食，避免高嘌呤食物，保持理想體重。含嘌呤較多的食物主要包括動物內(nèi)臟、沙丁魚、蛤、蠔等海味及濃肉湯，其次為魚蝦類、肉類、豌豆等，而各種谷類制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、雞蛋等含嘌呤最少。嚴格戒飲各種酒類，每日飲水應(yīng)在2000ml以上。5.2急性痛風性關(guān)節(jié)炎的治療臥床休息、抬高患肢，避免負重。暫緩使用降尿酸藥物，以免引起血尿酸波動，延長發(fā)作時間或引起轉(zhuǎn)移性痛風。秋水仙堿可抑制炎性細胞趨化，對制止炎癥、止痛有特效。應(yīng)及早使用，大部分患者于用藥后24小時內(nèi)疼痛可明顯緩解。關(guān)于非甾類抗炎藥(NSAIDs)，通常開始使用足量，癥狀緩解后減量。最常見的副作用是胃腸道癥狀，也可能加重腎功能不全，影響血小板功能等。活動性消化道潰瘍者禁用。糖皮質(zhì)激素通常用于秋水仙堿和非甾類抗炎藥無效或不能耐受者。5.3間歇期和慢性期的治療旨在控制血尿酸在正常水平。降尿酸藥物分為兩類，一類是促尿酸排泄藥，另一類是抑制尿酸生成藥，二者均有肯定的療效。為防止用藥后血尿酸迅速降低誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)從小劑量開始，逐漸加至治療量，生效后改為維持量，長期服用，使血尿酸維持在327μmol/l(5.5mg/dl)以下。5.3.1促尿酸排泄藥包括丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴馬隆等，其抑制近端腎小管對尿酸的重吸收，以利尿酸排泄。由于大多數(shù)痛風患者屬于尿酸排泄減少型，故適用于腎功能正?；蜉p度異常、無尿路結(jié)石及尿酸鹽腎病患者可選用下列排尿酸藥，但用藥期間同時服用堿化藥物，如碳酸氫鈉、堿性合劑等，并囑大量飲水，增加尿量。如尿液過堿，可形成鈣質(zhì)結(jié)石。5.3.2抑制尿酸生成藥目前只有別嘌醇一種，其抑制黃嘌呤氧化酶，阻斷黃嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸，減少尿酸生成。用于尿酸產(chǎn)生過多型的高尿酸血癥，或不宜使用促尿酸排泄藥者，也可用于繼發(fā)性痛風。　　5.4腎臟病變的治療除積極控制血尿酸水平外，堿化尿液，多飲多尿，十分重要。對于痛風性腎病，在使用利尿劑時應(yīng)避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑、速尿、利尿酸等，可選擇螺內(nèi)酯(安

你好，根據(jù)你的描述情況來看你現(xiàn)在的情況可能是由于受涼或上呼吸道感染導致的感冒、發(fā)燒等癥狀。這種情況可以服用些抗病毒口服液、撲熱息痛來治療，同時多喝些溫開水，吃些維生素C含量多的水果，加強飲食營養(yǎng)，吃些易消化的食物，如果服藥后這種情況沒有改善就需要考慮去醫(yī)院查明病因，進行針對性治療。祝您身體健康。

你好！發(fā)勢而查不出原因，而伴胃漲，大便干結(jié)，這證狀為《傷寒論》的大柴胡泥證。建議服用大柴胡湯，藥用：柴胡，黃芩，半夏，生姜，大棗，白芍，大黃，枳實。上藥作煎劑，每天一劑，連服3-5天。本方對熱郁不解，兼腸熱結(jié)者，有顯著的功效。

發(fā)熱的原因很多，每一個器官都問題都會出現(xiàn)發(fā)熱，最常見的是上呼吸道感染引起的發(fā)熱建議您繼續(xù)應(yīng)用抗病毒藥物，同時可以應(yīng)用抗感冒藥如酚咖片等來退熱，自己多喝水，多休息，如不退熱及時到醫(yī)院化驗，查找病因治療