乙肝肝硬化腹水治療效果不佳,如何改善?
年前感冒發(fā)燒,輸了三天液燒退了,年后覺得身上沒勁,胃不好,于是去醫(yī)院檢查,發(fā)現谷丙轉氨酶(ALT)1150,轉肽酶(900),膽紅素三百多,白蛋白29,醫(yī)生診斷是乙肝,肝硬化,腹水。(病人有糖尿病史十年)。經治療四十天,現在谷丙轉氨酶36,谷草轉氨酶43,轉肽酶(GGT)180,膽紅素76,白蛋白29,腹水10.67.腹水一直沒降。做了個腹水細胞學也沒有發(fā)現癌細胞。請問李教授這樣的病情治療有什么好的辦法嗎?如果去你們醫(yī)院治療能有床位嗎?謝謝!
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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乙肝肝硬化腹水治療具有一定復雜性,涉及多方面因素,如病因治療、保肝治療、利尿治療、補充蛋白、改善生活方式等。 1.病因治療:積極抗病毒,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物,抑制乙肝病毒復制,減輕肝臟損傷。 2.保肝治療:應用甘草酸制劑、水飛薊素等,保護肝細胞,改善肝功能。 3.利尿治療:可選用呋塞米、螺內酯等利尿劑,促進腹水排出,但要注意電解質平衡。 4.補充蛋白:通過靜脈輸注人血白蛋白,提高膠體滲透壓,減少腹水生成。 5.改善生活方式:低鹽飲食,避免勞累,保證充足睡眠,戒煙戒酒。 乙肝肝硬化腹水的治療需要綜合考慮多種方法,并根據患者的具體情況進行調整?;颊邞e極配合醫(yī)生治療,定期復查,以促進病情的改善。
2025-03-16 17:00
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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乙肝,肝硬化。腹水,糖尿病,建議中西醫(yī)結合治療,找中醫(yī)辨證用中藥進行治療。
2016-01-14 01:16
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