5 歲小兒打狂犬疫苗后頸部淋巴結(jié)腫大伴痛咋回事
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：小兒5歲，最近被小狗咬傷，打狂犬疫苗三針了，現(xiàn)在頸部淋巴結(jié)腫大，有痛感，請(qǐng)問(wèn)是怎么回事？曾經(jīng)治療情況和效果：一年半以前，曾經(jīng)得過(guò)巨細(xì)胞病毒感染，已治愈
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回答1
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王超 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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5 歲小兒打狂犬疫苗三針后出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大且有痛感，可能是疫苗反應(yīng)、局部感染、其他病原體感染、自身免疫性疾病或血液系統(tǒng)疾病等原因引起。 1. 疫苗反應(yīng)：狂犬疫苗可能會(huì)引起身體的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大和疼痛。這通常是暫時(shí)的，癥狀會(huì)逐漸減輕。 2. 局部感染：咬傷部位如果發(fā)生感染，炎癥可能會(huì)蔓延至頸部淋巴結(jié)，引起腫大和疼痛。需要對(duì)傷口進(jìn)行清潔和消毒，必要時(shí)使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛、羅紅霉素等。 3. 其他病原體感染：除了狂犬病病毒，孩子可能同時(shí)感染了其他病原體，如細(xì)菌、病毒等，如鏈球菌、EB 病毒等。需要進(jìn)行相關(guān)檢查明確病原體，并針對(duì)性治療。 4. 自身免疫性疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊。缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。需要進(jìn)一步檢查自身抗體等指標(biāo)來(lái)明確診斷。 5. 血液系統(tǒng)疾病：如白血病、淋巴瘤等，也會(huì)有淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)，但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。需要進(jìn)行骨髓穿刺等檢查來(lái)排查。 總之，小兒出現(xiàn)這種情況需要引起重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-14 03:38
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱(chēng)人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經(jīng)感染，除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi)，一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體，因而曾經(jīng)又稱(chēng)為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
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