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肛門附近皮膚萎縮凹陷，排便時(shí)疼痛且出血，可能是由多種原因引起，如肛周濕疹、肛裂、肛瘺、肛門局部感染、肛門皮膚營(yíng)養(yǎng)不良等。 1.肛周濕疹：是一種常見(jiàn)的肛門周圍皮膚炎癥，可因過(guò)敏、局部刺激等導(dǎo)致。皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出，長(zhǎng)期炎癥刺激可能引起皮膚萎縮。治療上需保持局部清潔干燥，外用糖皮質(zhì)激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏。 2.肛裂：多因大便干結(jié)、排便過(guò)度用力引起肛管皮膚裂傷。典型癥狀為排便時(shí)肛門劇痛伴出血。治療包括調(diào)整飲食、坐浴、外用硝酸甘油軟膏等。 3.肛瘺：多由肛周膿腫發(fā)展而來(lái)，瘺管周圍組織可出現(xiàn)炎癥和纖維化，導(dǎo)致皮膚改變。通常需要手術(shù)治療。 4.肛門局部感染：細(xì)菌、真菌等感染可引起肛門周圍皮膚炎癥，長(zhǎng)期炎癥可致皮膚萎縮。明確病原體后，使用相應(yīng)的抗感染藥物，如阿莫西林、氟康唑等。 5.肛門皮膚營(yíng)養(yǎng)不良：可能與代謝紊亂、血液循環(huán)障礙等有關(guān)。治療主要是改善局部血液循環(huán)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 出現(xiàn)肛門附近皮膚萎縮凹陷且排便疼痛出血的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意保持肛門局部清潔衛(wèi)生，避免食用辛辣刺激性食物。

你好，這情況考慮是痔瘡，引起的便血，要注意飲食，配合藥物來(lái)治療下，建議：保持大便通暢，便后洗凈肛門，外涂痔瘡膏等方法護(hù)理，平時(shí)多吃些蔬菜和水果，避免久坐，多活動(dòng)為好。祝好！

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