63歲男性肝癌伴腹水等應如何治療
肝癌有腹水包界不明顯形態(tài)不規(guī)則年齡63歲性別:男酒齡:25年以上超聲所見肝臟:左葉上下徑4.4cm前后徑6.5cm;右葉斜徑10.7cm前后徑8.2cm門靜脈內(nèi)徑1.0cm形態(tài)規(guī)則管道清晰肝左葉見一大小1.0*0.9cm的囊性暗區(qū)肝右葉近膽囊窩處見范圍約4.8*3.1cm的中等到回聲腫塊邊界不清形態(tài)不規(guī)則CDFI其內(nèi)見血流信號肝前探及厚2.1cm的液性暗區(qū)膽囊:大小5.8*3.0cm壁呈雙邊影厚0.8cm腔內(nèi)暗區(qū)清晰肝內(nèi)外膽管無擴張胰腺:大小形態(tài)正常實質(zhì)回聲均勻脾臟:厚3.6cm長徑11.2cm脾門處脾靜脈內(nèi)徑cm實質(zhì)回聲均勻脾前探及厚2.0的液性暗區(qū)雙腎:雙腎大小、形態(tài)正常輪廓規(guī)整腎盂、腎盞無分離實質(zhì)回聲均勻盆腔探及范圍3.9*4.2cm的液性暗區(qū)診斷意見:肝內(nèi)占位性病變;膽囊壁水腫;腹水（中量）肝囊腫曾經(jīng)治療情況和效果：以前沒有得過乙肝沒有檢查過沒有肝病史才查出來還未開始治療確診當中想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在應該怎么做治療幫我分析一下病情（）
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回答5
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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對于這位 63 歲男性患者的病情，需要綜合考慮腫瘤情況、肝功能、身體狀況等多方面因素，包括治療方案的選擇、并發(fā)癥的處理、后續(xù)的康復等。 1. 腫瘤評估：對肝內(nèi)占位性病變進行進一步檢查，如增強 CT、磁共振成像（MRI）、腫瘤標志物等，以明確腫瘤的性質(zhì)、大小、位置和分期。 2. 肝功能監(jiān)測：定期檢測肝功能指標，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等，評估肝臟的代償能力，為治療方案提供依據(jù)。 3. 治療選擇：根據(jù)腫瘤分期和患者身體狀況，可能的治療方法包括手術切除（如果腫瘤局限且患者身體條件允許）、肝動脈栓塞化療、靶向治療（如索拉非尼、侖伐替尼等）、免疫治療（如帕博利珠單抗等）。 4. 腹水處理：限制鈉鹽攝入，使用利尿劑（如呋塞米、螺內(nèi)酯），必要時進行腹腔穿刺放液。 5. 營養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠的營養(yǎng)，以增強抵抗力，可通過飲食調(diào)整或靜脈補充營養(yǎng)。 6. 并發(fā)癥預防：密切觀察有無上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥的發(fā)生，提前采取預防措施。 總之，對于該患者，應在全面評估的基礎上制定個體化的治療方案，同時加強護理和支持治療，提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-03-14 04:04
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，建議做病理確診之后盡快治療不要錯過最佳治療時機
2016-01-13 23:17
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好，早期一般采取手術治療加中藥治療治愈率很高早期沒有必要進行化療、放療這些殺傷性的治療會破壞病人的體質(zhì)使癌細胞有可乘之機早期要抓緊時間治療越早治愈可能性越高
2016-01-13 16:22
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好早期一般采取手術治療加中藥治療治愈率很高早期沒有必要進行化療、放療這些殺傷性的治療會破壞病人的體質(zhì)使癌細胞有可乘之機早期要抓緊時間治療越早治愈可能性越高
2016-01-13 03:16
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好建議做病理確診之后盡快治療不要錯過最佳治療時機
2016-01-13 01:35
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