65 歲女性腰椎多種病變,手術(shù)治療可行嗎
女65歲腰痛不敢走傳cT顯示L2-3,L3-4椎間盤膨出,L4-5,L5-s1椎間盤突出,腰椎退變椎小關(guān)節(jié)突骨質(zhì)增生改變,L4-5,L5-s1小關(guān)節(jié)為著呈包繞改變,醫(yī)生建議手術(shù)治遼,
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鄒和建 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕職業(yè)病科
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65 歲女性出現(xiàn)腰痛不敢走,CT 顯示腰椎多處病變,醫(yī)生建議手術(shù)治療。這涉及腰椎間盤膨出、突出、退變、骨質(zhì)增生等多種問題,需綜合考慮手術(shù)的利弊、術(shù)后康復(fù)及保守治療的可能性等。 1. 疾病原理:腰椎間盤膨出和突出是由于椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。腰椎退變和骨質(zhì)增生則是隨著年齡增長,腰椎結(jié)構(gòu)發(fā)生的變化。 2. 癥狀影響:腰痛可能影響日?;顒?dòng),如行走、站立。嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)下肢麻木、無力等。 3. 保守治療:包括臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩)、藥物治療(如塞來昔布、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)等,但效果可能有限。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、神經(jīng)損傷等,但在專業(yè)醫(yī)生操作下可降低風(fēng)險(xiǎn)。 5. 術(shù)后康復(fù):術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如腰部肌肉鍛煉,以增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。 6. 手術(shù)效果:多數(shù)患者術(shù)后癥狀可明顯改善,但個(gè)體差異較大。 總之,對(duì)于該患者是否手術(shù),應(yīng)綜合考慮各方面因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-13 06:24
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果你癥狀明顯的話可以考慮手術(shù)治療,可以行髓核摘除術(shù)等,效果還是不錯(cuò)的
2016-01-13 21:23
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