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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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你好!蛛網(wǎng)膜下腔出血就是指腦底部或腦表面的血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的,約占急性腦卒中的10%,是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。對(duì)于這種疾病的治療,一般情況下如果生命體征比較穩(wěn)定,可以考慮做腦血管造影也即就是數(shù)字減影血管造影,先明確有無顱內(nèi)動(dòng)脈瘤然后再制定合理有效的治療方案。?;颊咴缛湛祻?fù)!
2019-03-04 15:54
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔而言.[臨床表現(xiàn)]各年齡均可發(fā)病,以青壯年多見.多在情緒激動(dòng)中或用力情況下急性發(fā)生,部分患者可有反復(fù)發(fā)作頭痛史.(一)頭痛和嘔吐:突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗.如頭前局限某處有定位意義,如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球(單側(cè)痛)、后頭痛表示后顱凹病變.(2)意識(shí)障礙和精神癥狀:多數(shù)患者無意識(shí)障礙,但可有煩躁不安.危重者可有詭妄,不同程度的意識(shí)不清及至昏迷,少數(shù)可出現(xiàn)癲癇發(fā)作和精神癥狀.(3)腦膜刺激征:青壯年病人多見且明顯,伴有頸背部痛.老年患者、出血早期或深昏迷者可無腦膜刺激征.(4)其它臨床癥狀:如低熱、腰背腿痛等.亦可見輕偏癱,視力障礙,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等顱神經(jīng)麻痹,視網(wǎng)膜片狀出血和視乳頭水腫等.此外還可并發(fā)上消化道出血和呼吸道感染等.[治療和預(yù)防]絕對(duì)臥床休息至少4周.治療基本同腦出血.為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時(shí)重復(fù)一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實(shí)為血腫或腫瘤者,及進(jìn)作血腫或腫瘤摘除術(shù):如為血管畸形或動(dòng)脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術(shù),或通過導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物.要真是蛛網(wǎng)膜下腔出血的話!又沒有看到血管瘤,那么可能性是小血管破裂了!這是一種說比較嚴(yán)重的病,最好做一個(gè)腦血管造影看一看!把病因找到發(fā),不然顱內(nèi)高壓會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的??!所以務(wù)必及時(shí)求醫(yī)!
2016-01-13 14:53
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好找一下網(wǎng)站的管理員咨詢!
2016-01-12 18:07
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