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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝大三陽患者肝功能正常，但 DNA 定量為 1.3×10^6 時，病毒載量相對較高。這需要綜合多方面因素來判斷，如患者的年齡、家族病史、肝臟超聲檢查結(jié)果等。 1. 年齡因素：年輕患者，免疫系統(tǒng)較強，可能暫時處于免疫耐受期；年長患者，免疫功能下降，病毒活躍可能帶來更多風(fēng)險。 2. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)嚴(yán)重疾病史，如肝硬化、肝癌等，即使肝功能正常，也需密切關(guān)注。 3. 肝臟超聲：若超聲顯示肝臟結(jié)構(gòu)異常，如回聲增粗、不均勻等，提示可能存在肝損傷。 4. 癥狀表現(xiàn)：有無乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀。 5. 既往治療史：之前是否接受過抗病毒治療，治療效果如何。 總之，對于乙肝大三陽且 DNA 定量為 1.3×10^6 的患者，不能僅依據(jù)肝功能正常就判斷病情不嚴(yán)重，需要綜合評估，并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否進(jìn)行抗病毒治療。
2025-03-12 18:01
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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大三陽，其臨床意義是乙肝活動期，傳染性強、病毒持續(xù)復(fù)制非?；钴S、肝細(xì)胞大量壞死和變異、需要及時隔離治療，應(yīng)對家人采取預(yù)防措施、隔離分開餐具和生活用器等，要抓緊時間找有經(jīng)驗的專家治療，不要拖延，更不要認(rèn)為肝功正常就不治。
2016-01-13 01:00
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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