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疑似紅斑狼瘡但未確診，治療及相關(guān)疑問(wèn)求解

2025-03-12 10:59 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別:以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:醫(yī)生診斷為疑似紅斑狼瘡，癥狀類似但檢查結(jié)果卻始終不能確診。吃過(guò)近兩年的藥物治療，吃西藥配合激素，激素最高用量是8片，現(xiàn)在仍然在服用激素每日兩片狀態(tài)好可吃一片維持，吃過(guò)中藥，現(xiàn)在病情穩(wěn)定，但不能不吃激素。不吃激素會(huì)導(dǎo)致，胳膊及腿筋脈疼痛伴有手關(guān)節(jié)脹痛，發(fā)熱，偶爾手上會(huì)長(zhǎng)紅色類似凍傷的斑。病史:由于當(dāng)時(shí)感冒發(fā)燒持續(xù)一周之后臉上長(zhǎng)了很小的一個(gè)紅斑，醫(yī)生開(kāi)始以過(guò)敏來(lái)治，沒(méi)有效果，后來(lái)慢慢唇部，雙頰紅腫，各關(guān)節(jié)腳掌疼痛，可以說(shuō)是渾身疼痛行動(dòng)不便.我想問(wèn)醫(yī)生，我這到底是不是紅斑狼瘡，中醫(yī)上有說(shuō)是痹癥，血液中有風(fēng)所致不知道有沒(méi)有道理，還有希望醫(yī)生給些治病的建議，還有別人都說(shuō)吃激素會(huì)導(dǎo)致變胖，可是我從開(kāi)始吃到現(xiàn)在都兩年多了從來(lái)沒(méi)變胖過(guò)，這是什么原因呢？我開(kāi)始的各項(xiàng)檢察中只有抗心磷脂抗體是顯陽(yáng)性的，其他的都是陰性，抗核抗體也小于1:100,白細(xì)胞減少，淋巴結(jié)有增大，肝脾都沒(méi)問(wèn)題，現(xiàn)在吃激素基本上各項(xiàng)都正常，也不會(huì)發(fā)燒，問(wèn)題是不能離開(kāi)激素，不出激素就會(huì)發(fā)燒，而且會(huì)感覺(jué)筋脈痛，而且痛處會(huì)移動(dòng)。

回答5
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梁彩平副主任醫(yī)師

云浮市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液內(nèi)分泌風(fēng)濕科

紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，病因復(fù)雜，癥狀多樣。對(duì)于您的情況，需綜合多方面判斷。包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 癥狀表現(xiàn)：紅斑狼瘡常見(jiàn)癥狀有皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等。您出現(xiàn)的唇部、雙頰紅腫，各關(guān)節(jié)腳掌疼痛等符合部分癥狀。 2. 檢查結(jié)果：抗心磷脂抗體陽(yáng)性、白細(xì)胞減少、淋巴結(jié)增大等雖不具確診性，但有一定提示作用。 3. 治療反應(yīng)：激素治療有效，病情穩(wěn)定，但不能停藥，說(shuō)明疾病仍需控制。 4. 中醫(yī)觀點(diǎn)：中醫(yī)的痹癥和血液有風(fēng)的說(shuō)法，是從中醫(yī)理論出發(fā)的解釋，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷更依賴實(shí)驗(yàn)室檢查和癥狀綜合判斷。 5. 激素與體重：激素導(dǎo)致體重增加并非必然，個(gè)體差異較大，可能與您的代謝、飲食、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。目前您的情況仍需密切關(guān)注，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-03-12 19:43

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回答4
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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您的癥狀不能確定是心臟疾病,建議到正規(guī)醫(yī)院檢查.
2016-01-13 01:56

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回答3
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

是傷寒后遺癥。建議看水平高的中醫(yī)，辯證用藥治療。
2016-01-12 21:24

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

您好,最好到正規(guī)的醫(yī)院遵醫(yī)囑治療,因?yàn)椴煌那闆r得選擇不同的治療方式.
2016-01-12 17:48

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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

可以.
2016-01-12 17:46

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