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18 歲男性遺精后尿道口和排尿時(shí)疼痛，可能是尿道炎、精囊炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、尿道口損傷等原因引起。 1.尿道炎：細(xì)菌感染導(dǎo)致尿道炎癥，引起尿道口紅腫、疼痛。常見致病菌有大腸桿菌、淋球菌等。治療上需使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.精囊炎：精囊的炎癥可在遺精時(shí)刺激相關(guān)組織，引發(fā)疼痛。多由細(xì)菌逆行感染所致。治療常采用抗生素，如頭孢克肟、阿奇霉素等。 3.前列腺炎：前列腺發(fā)炎時(shí)，其分泌物可能在遺精時(shí)刺激尿道口。病因包括病原體感染、久坐等。治療可使用藥物，如坦索羅辛、多沙唑嗪等。 4.尿路結(jié)石：結(jié)石在尿道內(nèi)移動時(shí)，可損傷尿道黏膜，導(dǎo)致疼痛。治療方法根據(jù)結(jié)石大小和位置而定，可能需要藥物排石，如排石顆粒，或手術(shù)取石。 5.尿道口損傷：遺精過程中的摩擦或外力可能造成尿道口損傷，從而引起疼痛。一般通過保持局部清潔，避免感染來促進(jìn)恢復(fù)。 如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，多喝水，避免憋尿和過度勞累。

根據(jù)您的癥狀考慮有可能與泌尿系統(tǒng)感染，也不排除支原體衣原體感染。到醫(yī)院泌尿科做小便化驗(yàn)或尿試紙檢查就可以明確病情了醫(yī)生詢問：

這種情況尿道炎的可能性大，建議適當(dāng)多飲水，不宜吃辛辣食物，可以給與氧氟沙星片口服治療