87 歲老人胃竇腫瘤幽門堵塞如何治療
患者信息：男87歲江蘇病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：老人87歲，因胃竇腫瘤幽門堵塞，不能進(jìn)食，老人身體狀況很差，經(jīng)常發(fā)生房顫、心律衰竭，因長期營養(yǎng)不良，行動(dòng)已經(jīng)很困難，腦萎縮較重，站立頭暈的厲害，平臥癥狀有所改善。想得到怎樣的幫助：如何治療？能否進(jìn)行胃空腸吻合術(shù)？曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：無
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回答5
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許頂立 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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87 歲老人胃竇腫瘤導(dǎo)致幽門堵塞，治療需綜合考慮其身體狀況。包括病情評(píng)估、手術(shù)可行性、保守治療方案、營養(yǎng)支持以及并發(fā)癥預(yù)防等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解腫瘤的大小、位置、分期，以及老人的心、肺、肝、腎等重要臟器功能。 2. 手術(shù)可行性：鑒于老人身體差、房顫、心衰等情況，胃空腸吻合術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估。 3. 保守治療：可通過胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持來緩解癥狀，改善營養(yǎng)狀況。 4. 營養(yǎng)支持：采用腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)，如輸注氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等。 5. 并發(fā)癥預(yù)防：密切監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)平衡，預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 6. 藥物治療：根據(jù)具體情況，可能使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，阿莫西林等抗生素抗感染，多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 總之，對(duì)于這位高齡且身體狀況不佳的患者，治療方案應(yīng)個(gè)體化，以提高生活質(zhì)量、減輕痛苦為首要目標(biāo)。治療過程中需密切觀察病情變化，隨時(shí)調(diào)整方案。
2025-03-13 20:53
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好,老人年齡偏大,適合中醫(yī)中草藥治療，目前出現(xiàn)幽門梗阻，會(huì)出現(xiàn)不能進(jìn)食和嘔吐的表現(xiàn)的。如果出現(xiàn)此種情況，治療措施之一是可以進(jìn)行胃腸減壓，同時(shí)進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持治療。其二可以進(jìn)行空腸造瘺術(shù)，進(jìn)行空腸的營養(yǎng)。
2016-01-13 03:09
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析：對(duì)于你的情況建議去醫(yī)院完善相關(guān)檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果，按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議進(jìn)行處理與治療。
2016-01-12 17:03
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好，幽門梗阻的最直接治療方法是手術(shù)，開腹解除梗阻。當(dāng)然，老人的年齡比較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，要是情況允許，可以先抗感染、保護(hù)胃黏膜等治療一段時(shí)間再觀察。
2016-01-12 16:24
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析：你好，對(duì)于你的病情除按理論上的藥物治療外，可以采取用濃鹽水進(jìn)行洗胃療法，可以減輕幽門水腫的癥狀，來治療幽門阻塞（狹窄）。
2016-01-12 14:51
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