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一歲零三個月小孩房間隔膜部缺損 5mm 有自愈的可能，但受多種因素影響，包括缺損位置、孩子生長發(fā)育情況、是否有并發(fā)癥、缺損邊緣組織條件以及家族遺傳因素等。 1. 缺損位置：若缺損位于房間隔的中央部位，自愈的機(jī)會相對較大；而在邊緣部位則較難自愈。 2. 生長發(fā)育：孩子生長迅速，身體素質(zhì)良好，心臟發(fā)育良好，也有助于缺損的自然修復(fù)。 3. 并發(fā)癥：若不存在肺動脈高壓等并發(fā)癥，自愈可能性增加。 4. 缺損邊緣組織條件：邊緣組織堅(jiān)韌、完整，有利于缺損的自然閉合。 5. 家族遺傳：若家族中有類似自愈的情況，孩子自愈的概率可能相對較高。 綜上所述，對于一歲零三個月房間隔膜部缺損 5mm 的孩子，應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲，密切觀察病情變化。若在成長過程中未自愈，且出現(xiàn)癥狀或病情加重，需及時就醫(yī)，考慮手術(shù)等治療方法。

這個如果寶寶的身體比較好的情況下，沒什么病癥發(fā)生，這個可以先不治療的。一般可以觀察看情況，有的是會有自愈的情況，但有先心病的寶寶身體會弱一些，注意看護(hù)好了。