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大三陽患者治療時(shí)機(jī)與相關(guān)疑問

乙肝

上中學(xué)的時(shí)候體驗(yàn)檢查出來是攜帶者,到醫(yī)院確診醫(yī)生說肝功能正常。暫時(shí)不用治療。(因?yàn)槭强h醫(yī)院無法做DNA檢測(cè))今年我又做了次檢查:乙肝八項(xiàng)、肝功能、乙肝DNA。檢測(cè)結(jié)果是醫(yī)生說是大三陽,如果治療的話是長(zhǎng)期性的3-5年,而且一個(gè)月的費(fèi)用是1500元左右。需要吃護(hù)肝的和抗病毒的藥(速比伏、復(fù)方牛胎肝提取物,兩個(gè)星期的藥是¥556)。DNA結(jié)果:12500W,前年是12800W。我在網(wǎng)上找到幾種說法,有幾個(gè)疑問:1.但我在網(wǎng)上說吃藥如果中間突然斷掉的話,會(huì)更嚴(yán)重。影響肝功能。2.如果肝功能正常,就不需要治療,因?yàn)槊つ恐委煏?huì)打破身體現(xiàn)在自身的免疫現(xiàn)狀,會(huì)影響肝功能。3.治療也需要時(shí)機(jī),病毒達(dá)到一定含量,才能達(dá)到最好的效果。請(qǐng)問病毒含量大概多少算是最佳時(shí)機(jī)?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張伯順 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染(肝病)科

    大三陽患者治療時(shí)機(jī)的判斷較為復(fù)雜,涉及肝功能、病毒載量、肝臟炎癥及纖維化程度等。同時(shí),治療中斷的影響、盲目治療的風(fēng)險(xiǎn)也備受關(guān)注。 1. 肝功能:肝功能正常時(shí),肝臟處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),盲目治療可能打破免疫平衡。但需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)變化。 2. 病毒載量:一般來說,當(dāng)乙肝病毒 DNA 定量大于 10 的 5 次方 IU/ml,同時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常上限兩倍,或存在肝臟組織學(xué)炎癥及纖維化,是抗病毒治療的時(shí)機(jī)。 3. 治療中斷:治療期間突然中斷,可能導(dǎo)致病毒反彈,加重肝臟損傷,影響肝功能。 4. 免疫平衡:人體自身免疫與乙肝病毒存在相互作用,盲目治療可能干擾這種平衡。 5. 個(gè)體差異:治療時(shí)機(jī)還需考慮患者年齡、家族史、合并疾病等個(gè)體因素。 總之,大三陽患者的治療時(shí)機(jī)需要綜合多方面因素判斷,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,定期復(fù)查,切勿自行中斷或更改治療方案。

    2025-03-12 22:44
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    這位中年朋友,你好.對(duì)于肝功能正常,同時(shí)沒有任何不適癥狀的,是不需要用藥治療的.如果你想進(jìn)一步的治療,可以考慮檢查一下病毒量HBV-DNA,然后再根據(jù)這一結(jié)果,再?zèng)Q定是否進(jìn)行治療及如何用藥對(duì)癥降病毒量.

    2016-01-12 23:53
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的情況,應(yīng)該檢查一下肝功能,如果說正常穩(wěn)定的話可以不用治療的.

    2016-01-12 13:36
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    按你說的請(qǐng)老公是有抗體的,是不會(huì)引起感染的,你可以放心。要是你肝功能正常檢查正常,沒有任何癥狀就是屬于病毒攜帶,我建議可以先不用治療,因?yàn)楝F(xiàn)在還沒什么辦法或者是藥物可以轉(zhuǎn)陰的。平時(shí)注意飲食睡眠,是有可能自己恢復(fù)轉(zhuǎn)陰的。以適當(dāng)休息、合理營(yíng)養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔。應(yīng)禁酒、防止過勞及避免應(yīng)用損害肝臟的藥物。

    2016-01-12 11:43
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對(duì)于肝功能正常的乙肝大三陽患者,同時(shí)沒有任何不適癥狀的,是不需要用藥治療的,定期復(fù)查即可。平時(shí)注意休息,不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.還應(yīng)配合飲食調(diào)養(yǎng).合理的營(yíng)養(yǎng)有利于肝細(xì)胞的修復(fù)與再生,增強(qiáng)免疫功能,促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù).要多食新鮮的蔬菜,水果,以補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素,也有助于促進(jìn)消化功能.低脂肪,低糖,高蛋白飲食(豆制品,雞肉,魚肉).如果你想進(jìn)一步的治療,可以考慮檢查一下病毒量HBV-DNA,然后再根據(jù)這一結(jié)果,再?zèng)Q定是否進(jìn)行治療及如何用藥對(duì)癥降病毒量.你老公表面抗體呈陽性,其它幾項(xiàng)都是陰性,說明他已經(jīng)產(chǎn)生抗體,不會(huì)感染乙肝的,不必?fù)?dān)心。祝您早日康復(fù)!

    2016-01-12 09:10
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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