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反復(fù)尿路感染 30 多年如何有效治療

2025-03-12 10:59 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

反復(fù)尿路感染一般抗菌素已不起作用目前已使用"拜復(fù)樂(lè)"本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:5月4日起5月15日目前一般情況:使用靜脈注射環(huán)丙沙星5天后繼續(xù)感染后改用靜脈注射"羅氏頭孢曲納松"后尿常規(guī)檢查白細(xì)胞0-3紅細(xì)胞8-10改用口服"拜復(fù)樂(lè)"后白細(xì)胞、紅細(xì)胞正常病史:反復(fù)尿路感染已30多年現(xiàn)在發(fā)作頻繁幾乎半年一次一發(fā)作就要靜脈注射抗菌素（環(huán)丙沙星）最近一次環(huán)丙沙星已不起作用以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:腎、膀胱、輸尿管檢查正嘗無(wú)糖尿病平時(shí)一直服中藥但是還是反復(fù)發(fā)作其它:請(qǐng)問(wèn)如何治療

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

周利群主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

泌尿外科

反復(fù)尿路感染 30 多年，治療棘手。需綜合考慮多種因素，如致病菌、個(gè)人體質(zhì)、生活習(xí)慣、治療方案及是否存在并發(fā)癥等。 1.致病菌：明確感染的具體致病菌，通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，如呋喃妥因、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑等。 2.個(gè)人體質(zhì)：增強(qiáng)自身免疫力，保持良好的生活作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，均衡飲食。 3.生活習(xí)慣：多喝水，促進(jìn)排尿；注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲；避免憋尿。 4.治療方案：合理使用抗生素，足療程治療。必要時(shí)聯(lián)合用藥，如頭孢類聯(lián)合喹諾酮類。 5.并發(fā)癥：排查是否存在尿路結(jié)石、尿路梗阻等并發(fā)癥，如有需及時(shí)處理。反復(fù)尿路感染的治療需要患者積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑，注意生活中的細(xì)節(jié)，以提高治療效果，減少?gòu)?fù)發(fā)。
2025-03-12 21:03

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什么是尿路感染? 　　尿路感染(簡(jiǎn)稱尿感)是指病原體在尿路及尿液中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯尿路黏膜和組織引起的疾病。根據(jù)病原體種類可分為真菌性、細(xì)菌性和病毒性;以革蘭陰性腸道桿菌為主，其他細(xì)菌及微生物(如霉菌、衣原體、支原體等)也可致病。尿感是所有細(xì)菌感染疾病中最多見(jiàn)的一種。以女性居多，且與性生活有關(guān)，已婚女性發(fā)病率高，約5%。男性極少發(fā)生尿感，50歲以后因前列腺肥大可發(fā)生。老年男女的發(fā)病率可達(dá)10%，多為無(wú)癥狀菌尿。查看全文»

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