龍膽瀉肝丸有腎毒性嗎？會致腎病嗎？腎病表現(xiàn)及檢查？
大夫好：我前幾年得了`美尼爾綜合證，現(xiàn)在一上火就耳聾，耳內(nèi)有悶漲感，聽不清聲音，吃龍膽瀉肝丸后就緩解，據(jù)說龍膽瀉肝丸有腎毒性，最近感覺有些腰痛，我擔心自己得了腎病。請問大夫龍膽瀉肝丸真的有腎毒性嗎？我到底得腎病嗎？腎病的表現(xiàn)是什么？該做些什么檢查？服用什么藥物？郁悶中，期待您的答復(fù)。先謝啦！
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回答2
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黃志清 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
腎病內(nèi)科
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龍膽瀉肝丸在過去的配方中因含有關(guān)木通，可能有腎毒性，但目前正規(guī)生產(chǎn)的龍膽瀉肝丸已改良配方，一般不會導致腎毒性。腎病的表現(xiàn)多樣，常見有水腫、蛋白尿、血尿等。檢查方法包括尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲等。腎病的治療需根據(jù)具體類型和病情而定。 1. 龍膽瀉肝丸：目前正規(guī)的龍膽瀉肝丸配方合理，遵醫(yī)囑使用通常安全。但自行長期大量服用仍可能有風險。 2. 腎病表現(xiàn)：水腫常先出現(xiàn)在眼瞼、面部，逐漸蔓延至全身；蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且持久不散；血尿可肉眼看到尿液發(fā)紅或顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細胞。 3. 腎病檢查：尿常規(guī)能發(fā)現(xiàn)蛋白、紅細胞、白細胞等異常；腎功能檢查可了解肌酐、尿素氮等指標；腎臟超聲有助于觀察腎臟結(jié)構(gòu)。 4. 腎病類型：如腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征等，不同類型癥狀和治療方法有所不同。 5. 腎病治療：輕度的可能通過休息、飲食調(diào)整改善；嚴重的需藥物治療，如潑尼松、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等，必要時進行透析或腎移植。 總之，對于服用龍膽瀉肝丸后的身體不適，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確是否有腎病及具體情況，并在醫(yī)生指導下進行治療。
2025-03-13 19:51
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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可以服用五味子合劑，五味子9克，棗仁15克，山藥30克，當歸6克，桂圓肉20克，主要針對復(fù)發(fā)病例，效果不錯
2016-01-13 02:57
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