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車禍致顱腦損傷患者反復(fù)發(fā)燒如何應(yīng)對

發(fā)熱

我哥2013年10月3日出的車禍,右腦和前額被撞,腳膝蓋也撞破了,出車禍當(dāng)天人當(dāng)時就撞昏迷了,當(dāng)天做了開顱手術(shù),瞳孔現(xiàn)在縮小了點但是對光無反映,跟他說話還是有知覺,從出事那天到現(xiàn)在一直是反反復(fù)復(fù)發(fā)燒,氣管是切開用呼吸機的,到二十三天醫(yī)生說右腦細(xì)胞死亡,說是車禍當(dāng)天就撞的右腦細(xì)胞死亡,現(xiàn)在還是在重癥病房。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孫培莉 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科

    車禍導(dǎo)致的顱腦損傷是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷,可能引發(fā)多種并發(fā)癥,如反復(fù)發(fā)燒。這涉及到多個方面,包括感染、中樞性發(fā)熱、應(yīng)激反應(yīng)、肺部問題以及吸收熱等。 1. 感染:傷口感染或肺部感染是常見原因。細(xì)菌、病毒等病原體侵入傷口或肺部,引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。需要使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2. 中樞性發(fā)熱:顱腦損傷影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫異常升高。一般采用物理降溫,如冰袋冷敷、酒精擦浴等。 3. 應(yīng)激反應(yīng):身體在遭受重大創(chuàng)傷后,會產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致體溫波動。此時需密切監(jiān)測生命體征,保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 4. 肺部問題:長期臥床可能導(dǎo)致肺部痰液積聚,引發(fā)肺炎。要加強翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。 5. 吸收熱:受傷組織吸收血液和壞死物質(zhì)時可能產(chǎn)生低熱,通常無需特殊處理。 總之,對于車禍導(dǎo)致顱腦損傷后反復(fù)發(fā)燒的患者,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并密切觀察病情變化。

    2025-03-12 23:37
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你這屬于腦部的壞死問題。腦細(xì)胞是不可以轉(zhuǎn)移的,右腦壞死,會導(dǎo)致軀體運動感覺等功能障礙。

    2016-01-12 00:55
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    從你提供的信息看,你哥應(yīng)該是有重度顱腦損傷,不知道目前CT檢查還有沒有明顯的腦水腫,目前的發(fā)熱需要考慮的原因有繼發(fā)性的感染,中樞性發(fā)熱等,如果左側(cè)腦細(xì)胞沒有明顯損傷,還有清醒的可能的,但難以做出具體的預(yù)測,影響的因素太多,左側(cè)的腦細(xì)胞是不能到右側(cè)去的

    2016-01-11 23:17
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,根據(jù)你的描述,2013年10月3日出的車禍,右腦和前額被撞,腳膝蓋也撞破了,出車禍當(dāng)天人當(dāng)時就撞昏迷了,當(dāng)天做了開顱手術(shù),瞳孔現(xiàn)在縮小了點但是對光無反映,跟他說話還是有知覺,從出事那天到現(xiàn)在一直是反反復(fù)復(fù)發(fā)燒,氣管是切開用呼吸機的,到二十三天醫(yī)生說右腦細(xì)胞死亡,說是車禍當(dāng)天就撞的右腦細(xì)胞死亡目前患者部分腦細(xì)胞已壞死,昏迷屬性的可能性很低,只能呼吸機維持治療。

    2016-01-11 22:27
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,因為身體有損害,機體免疫機制啟動,就會發(fā)燒細(xì)胞壞死不能轉(zhuǎn)移,但是反復(fù)發(fā)燒和身體其他損傷都是消耗性的,會導(dǎo)致抵抗力越來越弱,最后全身感染,后果就嚴(yán)重了,如果有條件,盡量轉(zhuǎn)到專業(yè)點的醫(yī)院去

    2016-01-11 22:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是發(fā)熱?   發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動,晨間低,下午稍高,波動范圍不超過1℃。飲食、運動、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時性升高,這種變動不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»

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