父親基底節(jié)出血昏迷近一月未醒,預(yù)后如何
父親有10多年的高血壓和糖尿病,六月4日下午發(fā)病,下午六點(diǎn)20分送到醫(yī)院神智還很清醒,8點(diǎn)30分陷入昏迷,醫(yī)生判定為腦出血,ct顯示為基底節(jié)出血,有部分血流入腦室,六月8日血壓高壓曾達(dá)190,血糖達(dá)22.5,心跳曾停止5秒,心律失常。后送入icu一個(gè)星期,六月九日做了腦部引流手術(shù),氣管切開術(shù),現(xiàn)在血壓高壓在144左右,心跳正常,血糖有時(shí)還會(huì)在19或22,至7月2日快一個(gè)月了,還沒有醒。我父親醒的機(jī)率有多大,前幾天有醫(yī)生說,我父親可能半年都醒不來,真的嗎?
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回答5
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級甲等
心臟內(nèi)科
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患者基底節(jié)出血昏迷近一月未醒,其蘇醒幾率受多種因素影響,包括出血位置和量、基礎(chǔ)疾病控制、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥以及后續(xù)治療等。 1.出血位置和量:基底節(jié)是重要的神經(jīng)核團(tuán)區(qū)域,出血量較大且流入腦室,對腦組織損傷嚴(yán)重,增加蘇醒難度。 2.基礎(chǔ)疾病控制:患者有多年高血壓和糖尿病,若血壓、血糖控制不佳,會(huì)影響血管和神經(jīng)功能,不利于蘇醒。 3.術(shù)后恢復(fù)情況:腦部引流和氣管切開術(shù)后,恢復(fù)進(jìn)程和有無感染等并發(fā)癥至關(guān)重要。 4.并發(fā)癥:如肺部感染、顱內(nèi)感染等,會(huì)加重病情,影響蘇醒。 5.后續(xù)治療:包括營養(yǎng)支持、神經(jīng)康復(fù)治療等的有效性也會(huì)對蘇醒產(chǎn)生影響。 綜合來看,患者蘇醒幾率較難準(zhǔn)確預(yù)估。但積極治療和精心護(hù)理能在一定程度上提高蘇醒的可能性。家屬應(yīng)保持信心,配合醫(yī)生治療。
2025-03-12 05:22
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦出血治療原則,降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血。一般處理;①保持安靜、絕對臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長途運(yùn)送及過多搬動(dòng),以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物。③控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓;控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa(150~160/90~100mmhg)為宜。
2016-01-12 17:14
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般超過30ml就需要手術(shù)治療,術(shù)后建議是否完全吸收。如果患者出血完全吸收,并且病情已經(jīng)穩(wěn)定,檢查一般的生命體征沒有異常并且不出現(xiàn)并發(fā)癥的話病情還是有好轉(zhuǎn)的,具體恢復(fù)到什么程度不好說。詳細(xì)觀察
2016-01-12 16:08
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!您的情況可能是腦出血后遺癥。如果控制可,可以吃一些改善微循環(huán)的藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥。建議您現(xiàn)在要開始康復(fù)訓(xùn)練,注意手的精細(xì)動(dòng)作可能恢復(fù)比較慢,但是要持之以恒,可以訓(xùn)練拿筷子、刷牙,慢慢訓(xùn)練走路,這里需要注意不要讓足下垂了,注意要定期翻身,防止因?yàn)檫^久沒有活動(dòng)導(dǎo)致的褥瘡等。如果配合針灸、推拿等方法可能更好。要克服患者的惰性。
2016-01-12 03:34
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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朋友你好根據(jù)你的情況建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,可以通過按摩、針灸調(diào)理。必要時(shí)可以服用中藥調(diào)理,這樣效果確切可能根除。
2016-01-12 02:42
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