70 歲女性短暫性腦缺血頻繁發(fā)作如何應對
女70歲，短暫性腦缺血5個多月，平均每5天發(fā)作一次，癥狀是身體左側從臉部到腳麻木，時間持續(xù)5小時左右恢復。最近住院治療20天，阿司匹林、氯吡格雷、阿托法他丁、輸液丹襂、疏血通、馬來酸桂哌、尤瑞克林、皮下注射低分子肝素鈣三天，因牙齦出血停止注射，期間發(fā)作5次，因不愿在住院，回家保守治療，隔4天又發(fā)作，現(xiàn)在不知道該怎么辦。:
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回答5
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冼倩 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
急診科
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70 歲女性短暫性腦缺血發(fā)作頻繁，住院治療效果不佳，出院后仍發(fā)作，令人擔憂。這涉及多種因素，如基礎疾病控制、藥物使用、生活方式、血管狀況、心理因素等。 1.基礎疾病控制：高血壓、糖尿病、高血脂等基礎病若控制不佳，會影響腦血管健康。應規(guī)律監(jiān)測血壓、血糖、血脂，遵醫(yī)囑調整治療方案。 2.藥物使用：所用藥物如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物，阿托伐他汀調節(jié)血脂，若個體對藥物反應不佳或存在耐藥，需考慮換藥或調整劑量，但務必遵醫(yī)囑。 3.生活方式：作息不規(guī)律、過度勞累、吸煙飲酒、高鹽高脂飲食等均可能加重病情。應保證充足睡眠，適度運動，戒煙戒酒，清淡飲食。 4.血管狀況：血管狹窄、動脈硬化嚴重等會影響腦部供血。必要時可行血管造影等檢查，評估血管情況，以確定是否需要介入治療。 5.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可導致血管痙攣，誘發(fā)發(fā)作。應保持心情舒暢，必要時進行心理疏導。 總之，對于頻繁發(fā)作的短暫性腦缺血，需要綜合考慮多方面因素，患者及家屬應積極配合醫(yī)生，完善檢查，調整治療方案，改善生活方式，以減少發(fā)作，預防腦梗死的發(fā)生。
2025-03-12 14:38
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,腦供血不足首先，應加強體育鍛煉，運動是增強全身血液循環(huán)、改善腦供血不足的有效方法，如散步、慢跑、打太極拳等。其次，可采用中醫(yī)藥治療，中醫(yī)根據(jù)患者不同的情況辯證為腎虛、血瘀、痰濕等證型，而采用不同的中藥進行調理，可收到滿意療效。另外，服用脈通、銀杏葉片、養(yǎng)血清腦顆粒等藥，也有一定的輔助作用。如果仍不能使腦供血不足的癥狀得到改善，一定要找?？漆t(yī)生進行調治。
2016-01-12 14:19
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，這種情況一定要住院積極治療一段時間。反復發(fā)作的TIA，往往是中風前兆，所以一定要去當?shù)卣?guī)醫(yī)院積極治療一段時間，防止中風的發(fā)作。
2016-01-12 08:52
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，上述的藥物作用有抑制血小板聚集、降低血脂、活血、抗凝、抑制動脈痙攣等，基本上治療腦血管的藥物都用了。但癥狀沒有任何改善。由于腦部疾病會伴有神經傳導功能的變化，上述診斷比較可疑?？赡茉摪Y狀與神經傳導異常引起的精神變化有關。找相關的專家看看。
2016-01-11 23:21
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，這種腦梗死一般腦細胞損害很難恢復，腦缺血只能預防和緩解不能治愈根據(jù)你的情況，你這個只有繼續(xù)吃藥，不能停藥，時刻注意自己的基礎疾病
2016-01-11 21:12
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