26 歲男性輸尿管結(jié)石，B 超與 IVP 結(jié)果不同，能排石嗎？
男,26歲,間斷性肉眼血尿,每次持續(xù)2--3天,伴腰部疼痛,肉眼血尿兩次,第2次伴右腎區(qū)絞疼,尿常規(guī)化驗無明顯異常,B超示右側(cè)輸尿管結(jié)石,離右腎腎盂相距10厘米左右,半年來,感覺腎區(qū)不適,叩診腎區(qū)有叩疼,曾做過IVP,報告無結(jié)石,而B超檢查比IVP晚半月左右,請問這是怎么回事?請各位不吝賜教!先行謝過!第一次問題補充:B超示結(jié)石:0.8乘1.2.這樣的結(jié)石能排出嗎?而且我疑問的事B超檢查比IVP只晚半個月,為什么IVP沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石呢?
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回答5
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劉久敏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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26 歲男性出現(xiàn)間斷性肉眼血尿、腰部疼痛，B 超示右側(cè)輸尿管結(jié)石，而 IVP 未發(fā)現(xiàn)，且對結(jié)石能否排出存疑。這涉及檢查的局限性、結(jié)石的特點、輸尿管的情況、個體差異及治療選擇等。 1. 檢查局限性：B 超和 IVP 原理不同。B 超通過聲波反射成像，對結(jié)石顯示較清晰。IVP 是通過造影劑顯示尿路形態(tài)，可能因結(jié)石位置、大小等因素未被發(fā)現(xiàn)。 2. 結(jié)石特點：0.8×1.2 厘米的結(jié)石相對較大，自行排出有一定難度，但也不是完全不可能。結(jié)石的形狀、表面光滑程度也會影響排出。 3. 輸尿管情況：輸尿管的管徑寬窄、有無炎癥狹窄等會影響結(jié)石排出。 4. 個體差異：患者的飲水量、運動量、輸尿管蠕動能力等個體因素對排石有影響。 5. 治療選擇：若結(jié)石長時間未排出，可考慮體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等治療方法。 總之，對于該患者，需綜合考慮多種因素，密切觀察，必要時采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?
2025-03-11 22:28
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，根據(jù)你的情況，很可能是腎內(nèi)的結(jié)石隨著尿路掉下來了，出現(xiàn)血尿、疼痛，還是考慮結(jié)石，可能是堵塞了膀胱尿道內(nèi)口了，就會出現(xiàn)你描述的癥狀。建議你可以做個泌尿系彩超，必要時做個膀胱鏡看看最好。
2016-01-12 05:00
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好：從癥狀上來看也是泌尿系結(jié)石,而且B超也進(jìn)行了證實,可以按結(jié)石進(jìn)行排石治療
2016-01-12 04:24
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回答2
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徐世銳 醫(yī)師
東?？h中醫(yī)院
二級丙等
外科
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您好！根據(jù)您介紹的情況，這是尿路結(jié)石，多是腎結(jié)石滑落到了輸尿管而出現(xiàn)血尿、排尿不暢，建議去醫(yī)院就診，必要時及時碎石要多喝水，適當(dāng)吃些新鮮水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激食物，注意休息
2016-01-11 23:34
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!你可超聲波體外震波碎石.效果不錯的.
2016-01-11 21:33
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