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先天性腎盂輸尿管連接部狹窄是小兒常見的泌尿系統(tǒng)畸形，手術(shù)時機(jī)需綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、患兒身體狀況、醫(yī)療條件、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)及家庭意愿等。 1.病情嚴(yán)重程度：若狹窄導(dǎo)致腎盂積水嚴(yán)重，影響腎功能，應(yīng)盡早手術(shù)，以免腎功能不可逆損傷。 2.患兒身體狀況：需評估患兒整體健康狀況，能否耐受手術(shù)及麻醉。身體條件良好時手術(shù)風(fēng)險相對較低。 3.醫(yī)療條件：當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限時，可選擇醫(yī)療技術(shù)成熟的上級醫(yī)院或?qū)I(yè)的兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 4.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能更好地把握手術(shù)時機(jī)和方式，提高手術(shù)成功率。 5.家庭意愿：家長應(yīng)充分了解手術(shù)風(fēng)險和預(yù)后，與醫(yī)生共同決定手術(shù)時間。 總之，對于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄的手術(shù)時機(jī)，應(yīng)綜合考量各種因素，權(quán)衡利弊，做出最有利于患兒的決策。建議家長及時帶患兒到大型正規(guī)醫(yī)院的小兒泌尿外科就診，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積，造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高，以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與破壞，，統(tǒng)稱為腎積水腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂，尿液通過即可出現(xiàn)障礙，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高，管腔擴(kuò)大，最終導(dǎo)致腎臟積水，擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)變薄、腎功能減退，若雙側(cè)梗阻，則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴(yán)重。

先天性輸尿管腎盂狹窄這種輸尿管狹窄是指輸尿管腎盂接合處狹窄因該處的平滑肌發(fā)育不良蠕動不正常導(dǎo)致腎臟制造的尿液不易經(jīng)由輸尿管排至膀胱導(dǎo)致腎盂漸漸腫大將腎實(shí)質(zhì)變薄功能遭受破壞。建議您到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診選擇手術(shù)治療取掉狹窄部分

腎盂腎盞輕度擴(kuò)張經(jīng)B超隨訪觀察病情加重者．亦應(yīng)盡早手術(shù)就是說無論如何狹窄明確、引起中度積水或積水逐漸加重即可手術(shù)。結(jié)石已經(jīng)流回腎盂可以暫時觀察過1周或1月復(fù)查如果腎臟積水好轉(zhuǎn)或者沒有進(jìn)展說明該處并沒有明顯的梗阻就不必做手術(shù)了建議暫時不考慮手術(shù)