頸動脈硬化伴斑塊等問題如何應(yīng)對
雙側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)動脈顯示清楚，內(nèi)膜毛糙增厚，右側(cè)膨大處可見多個強回聲，較厚約0.14CM，左側(cè)總動脈可見多個混合斑塊，較厚約0.24CM。CDFI:上述動脈血流通暢，充盈缺損。PW示頻譜正常。椎動脈:內(nèi)徑左0.23cm，右徑0.26cm；血流量左10/ml/min，右39/ml/min；阻力指數(shù)左0.67、右0.75。超聲提示:頸動脈硬化伴斑塊形成，雙側(cè)椎動脈偏窄，血流量低；右側(cè)椎動脈阻力偏高。
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回答3
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陳魯原 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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頸動脈硬化伴斑塊形成、雙側(cè)椎動脈偏窄、血流量低及右側(cè)椎動脈阻力偏高等情況較為復(fù)雜，涉及動脈粥樣硬化、血管狹窄、血流異常等多個方面，需綜合評估，采取相應(yīng)措施，包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 疾病原理：頸動脈硬化伴斑塊形成多因血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素導(dǎo)致動脈內(nèi)膜受損，脂質(zhì)沉積形成斑塊。椎動脈偏窄和血流量低可能是斑塊壓迫或血管本身結(jié)構(gòu)異常所致。 2. 癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、黑矇、肢體無力等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腦梗死。 3. 檢查方法：除超聲外，還可進(jìn)行血管造影、CT 血管成像等進(jìn)一步明確病情。 4. 治療方法： 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食、戒煙戒酒、適量運動、控制體重。 藥物治療：如他汀類藥物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、抗血小板藥物（阿司匹林、氯吡格雷）等，以穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓形成。 手術(shù)治療：嚴(yán)重狹窄時可能需介入手術(shù)或頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測血脂、血壓、血糖，定期復(fù)查超聲等，了解病情變化。 總之，對于頸動脈硬化伴斑塊等問題，患者應(yīng)重視，積極配合治療，改善生活方式，以預(yù)防病情進(jìn)展和并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-11 16:20
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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頭暈，視物模糊，這是短暫性腦缺血的表現(xiàn)，這和心臟缺血改變有關(guān)，并不是頸動脈硬化所致。所以，現(xiàn)在要改善心腦供血為主?？梢猿Ｒ?guī)使用活血藥物改善供血。
2016-01-12 01:17
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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建議控制飲食，多運動?？梢詰?yīng)用維生素E，阿司匹林腸溶片，纈沙坦等藥物。
2016-01-11 15:33
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