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肝功不正常且丙肝抗體陽性等應如何定性

肝功不正常,丙肝抗體陽性,RNA:5.02*10的2次方(參考值:5.0*10的2次方)。另外,乙肝兩對半乙肝表面抗原為陰性,2、4、5為陽性。乙肝DNA為陰性。不知應定性為什么肝。5.02*10的2次方是在本地州醫(yī)療檢查的(剛引進的檢查項目),幾個月前在省城醫(yī)院檢查兩次都是小于1.0*10的3次方(下限值)。前兩次和后邊這一次的檢查方法好象不同,也不知哪個準,應相信哪個。聽說抗病毒治療必須RNA為陽性。B超顯示有脂肪肝,膽囊壁粗糙(好象是有炎癥)。還有,我這種情況還有點象乙丙合并感染,不知是否。近期肝功檢查情況:總膽紅素:24.2參考值:5.1--19直接膽紅素:11.2參考值:1.7--6.8谷丙轉氨酶:114參考值:0--40谷草轉氨酶:62參考值:0--40R-谷氨酰轉肽酶:78參考值:0--40近一年多以來,谷丙在60至120間浮動,谷草在45至65間浮動,吃藥它就降一點,不吃藥它又高一點。(已戒酒一年多,但睡眠不夠,因在辦公室工作,晚上經(jīng)常加班)。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李劍萍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院

    三級

    重癥肝病科

    肝功不正常,丙肝抗體陽性,RNA 檢測結果存差異,乙肝兩對半及 DNA 情況特殊,還伴有脂肪肝、膽囊炎癥,谷丙谷草轉氨酶反復波動。需要綜合判斷病情并制定治療方案。 1. 丙肝抗體陽性與 RNA 檢測:丙肝抗體陽性提示可能感染丙肝,但 RNA 檢測結果的差異需進一步明確??赡芘c檢測方法、樣本采集等有關。 2. 乙肝兩對半結果:乙肝表面抗原陰性,2、4、5 陽性,DNA 陰性,提示既往感染過乙肝,目前處于恢復期。 3. 肝功能異常:總膽紅素、直接膽紅素、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、R-谷氨酰轉肽酶升高,與丙肝感染、脂肪肝等可能有關。 4. 脂肪肝與膽囊炎癥:脂肪肝會影響肝臟代謝功能,膽囊炎癥也可能影響膽汁排泄,進而影響肝功能。 5. 治療方案:首先要明確丙肝 RNA 檢測的準確性,若確診丙肝且 RNA 陽性,可考慮抗病毒治療,如索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片等。同時,針對脂肪肝,要調整飲食,增加運動。對于膽囊炎癥,必要時使用消炎利膽藥,如消炎利膽片。 綜合各項檢查結果,明確診斷是關鍵。建議前往正規(guī)醫(yī)院肝病科進一步檢查和治療,同時注意休息,避免勞累。

    2025-03-12 21:32
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    裴旭亮 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    全科

    你好肝功能不正常。RNA過高的話說明有必要進行抗病毒治療。2.4.5陽性只是一個攜帶者。

    2016-01-12 02:27
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    5.02*10的2次方是在本地州醫(yī)療檢查的(剛引進的檢查項目),幾個月前在省城醫(yī)院檢查兩次都是小于1.0*10的3次方(下限值)。前兩次和后邊這一次的檢查方法好象不同,也不知哪個準,應相信哪個。聽說抗病毒治療必須RNA為陽性。B超顯示有脂肪肝,膽囊壁粗糙(好象是有炎癥)。還有,我這種情況還有點象乙丙合并感染,不知是否。

    2016-01-12 00:01
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