腹痛腹脹有腹水，未找到腫瘤病灶，剖腹可行嗎？
怎樣能查找惡性腫瘤病灶？腹痛腹脹,腹腔有積水.做了很多檢查包括各個部位ct、x線、彩超、心電圖、胃腸鏡都未發(fā)現(xiàn)異常但又不排除惡性腫瘤可能，細胞學對腹水進行化驗兩次一次發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤一次未發(fā)現(xiàn).檢查這么多天未找到病灶，醫(yī)生建議剖腹查找，這樣有可行性嗎？。
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回答2
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梁潤彩 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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對于腹痛腹脹且腹腔有積水，多種常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶的情況，剖腹探查有一定可行性，但需綜合多方面因素考慮，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、醫(yī)療技術(shù)水平、潛在風險和后續(xù)治療方案等。 1. 病情嚴重程度：若患者癥狀持續(xù)加重，嚴重影響生活質(zhì)量和生命安全，且其他無創(chuàng)檢查無法明確病因，剖腹探查可能是必要的。 2. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能夠耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風險，是考慮剖腹的重要因素。 3. 醫(yī)療技術(shù)水平：所在醫(yī)院的醫(yī)療團隊具備豐富的剖腹探查經(jīng)驗和處理復雜情況的能力，能提高手術(shù)的安全性和有效性。 4. 潛在風險：剖腹手術(shù)存在創(chuàng)傷、感染、出血等風險，需要在術(shù)前充分評估和準備。 5. 后續(xù)治療方案：若剖腹發(fā)現(xiàn)病灶，應有明確的后續(xù)治療方案，如手術(shù)切除、放化療等。 總之，剖腹探查是一種有創(chuàng)的診斷和治療手段，需要醫(yī)生和患者充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-13 04:29
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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沒有找到具體的病灶，開腹也不一定能找到，如果是腸道內(nèi)的問題，開腹是看不到的，建議1、抽血查腫瘤標志物。2、建議做腹腔鏡檢查，這個檢查損傷小，恢復快，這個鏡子在腹腔內(nèi)可以放大五倍以上看的清楚。檢查清楚后再考慮治療方案。
2016-01-11 19:45
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