20 歲女性多種身體不適癥狀的原因及治療
女,20歲,170cm,47公斤~胸部不定位揪著痛,胃空空的難受,吃了就想上廁所,一天想上好幾次,早上起來感覺胃也有點難受,嘴里發(fā)苦,這種情況有幾年了!去年有次先胃痛嚴重,幾天后又拉又吐,后來吃了些治胃酸藥和養(yǎng)胃藥后情況緩解,后來又難受,多是晚上,難以入眠,喝酒胃會痛,有時肚子老咕咕想!上幾天又腹瀉,手從小有紅白血絲（據(jù)說是肝不好）,患蕁麻疹有幾年（沒有參加治療,晚上發(fā)作較多）,兩年前上大學后體重下降3~4斤,一直沒有上升,甲抗,血檢正常,晚上易醒,難入眠,經(jīng)常睡不舒服,這是怎么回事,怎么治?
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回答3
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雷興 副主任醫(yī)師
韶關市第一人民醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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該女性出現(xiàn)的癥狀可能與胃腸道疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫系統(tǒng)異常、睡眠障礙及肝臟問題等有關。常見的如慢性胃炎、腸易激綜合征、甲狀腺功能正常的內(nèi)分泌紊亂、慢性蕁麻疹、神經(jīng)衰弱等。 1.胃腸道疾?。嚎赡芑加新晕秆谆蚰c易激綜合征。慢性胃炎多因幽門螺桿菌感染、飲食不規(guī)律等引起，常有胃痛、胃脹等癥狀。治療上可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，阿莫西林和克拉霉素抗感染，枸櫞酸鉍鉀保護胃黏膜。腸易激綜合征則與腸道敏感、精神因素等相關，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘等，可服用雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群，曲美布汀改善腸道運動。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：雖甲亢、血檢正常，但仍可能存在其他激素水平的波動，影響體重和睡眠。需要進一步檢查性激素、胰島素等，明確原因后針對性治療。 3.免疫系統(tǒng)異常：慢性蕁麻疹反復發(fā)作，可能與自身免疫、過敏原刺激等有關?？墒褂寐壤姿?、西替利嗪等抗組胺藥緩解癥狀，同時盡量避免接觸過敏原。 4.睡眠障礙：晚上易醒、難入眠，可能是神經(jīng)衰弱或精神壓力大導致。要調(diào)整作息，保持心情舒暢，必要時服用谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 5.肝臟問題：手有紅白血絲提示可能肝臟功能不佳，需檢查肝功能、肝臟超聲等，明確原因。 總之，該女性的癥狀較為復雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、皮膚科等就診，進行全面檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導下進行治療。
2025-03-12 10:44
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，你現(xiàn)在很瘦，問題比較多，有胃的問題，也有肝臟的問題，還有其它已經(jīng)明確了的東西。建議你去醫(yī)院好好的檢查一下，做一下胃鏡，檢查一下肝膽的超聲，檢查一下肝功能，看看有沒有問題，然后進行相應的治療就行了。最好盡快的明確原因，盡早的治療，以免貽誤病情。醫(yī)生詢問：你明白了嗎？
2016-01-11 18:38
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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20歲女性，有甲亢，不定時的胸痛，腹瀉，體重下降胃痛睡眠差。結合你的病史我覺得你主要的問題可能是甲亢控制的不理想導致的。甲亢會有高消耗，常出現(xiàn)胸痛，多汗等表現(xiàn)，腸蠕動快，吸收差，易饑餓，體重下降。你為他可能是有胃有點問題，例如胃炎或者潰瘍，也可能是是甲亢的繼發(fā)表現(xiàn)之一。建議你1.去內(nèi)分泌科，復查，明確甲亢的控制情況；2.做心電圖和T3.T4.TSH檢查。3，可以先吃點抑制胃酸的藥，西咪替丁或者奧美拉唑
2016-01-11 11:41
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