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肛門直腸膿腫主要分為肛周皮下膿腫、坐骨肛管間隙膿腫、骨盆直腸間隙膿腫、直腸后間隙膿腫和高位肌間膿腫等。其癥狀多樣，嚴重程度也有所不同。 1. 肛周皮下膿腫：屬于最常見的類型，局部紅腫、疼痛明顯，有波動感。 2. 坐骨肛管間隙膿腫：發(fā)病時患側(cè)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，逐漸加重為跳痛，可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。 3. 骨盆直腸間隙膿腫：局部癥狀不明顯，但全身癥狀較重，常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等。 4. 直腸后間隙膿腫：初期癥狀不明顯，后期可出現(xiàn)直腸墜脹感、酸痛感。 5. 高位肌間膿腫：疼痛癥狀相對較輕，但肛門指診可觸及肛管上部的壓痛區(qū)。 肛門直腸膿腫需要及時就醫(yī)，明確診斷后采取相應(yīng)治療，避免病情加重。治療方法包括應(yīng)用抗生素、切開引流等。同時，要注意保持肛門局部清潔，調(diào)整飲食，預(yù)防便秘。

肛門周圍皮下膿腫最常見，多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴散而成。常位于肛門周圍皮下部，一般不大。主要癥狀是肛周持續(xù)性劇痛，受壓或咳嗽時加重，行走不便，坐臥不安，全身感染癥狀不顯。局部檢查：肛旁皮膚有明顯紅腫，伴硬結(jié)和觸痛，可有波動感，必要時可行穿刺證實。如不及時切開，常自行破潰，形成低位肛瘺。感染也可向上穿透肛周筋膜，擴散至坐骨直腸窩，早期有時誤診為血栓性外痔，但后者邊界清楚，周圍皮膚無炎性反應(yīng)?！　「亻T直腸周圍膿腫的癥狀主要是肛門直腸周圍的腫脹疼痛、墜脹，或伴發(fā)熱等全身感染表現(xiàn)。體征為肛門直腸周圍紅腫，觸及硬結(jié)及壓痛。根據(jù)發(fā)生具體位置不同，臨床又有以下分類：　　骨盆直腸窩膿腫局部癥狀不明顯而全身癥狀較重。感覺直腸、肛門沉重下墜，頻有便意，大便時加重，排尿困難。全身表現(xiàn)為發(fā)熱、周身疲倦，嚴重者有毒血癥的癥狀，如頭痛、高熱、嘔吐、大汗出。局部可見直腸粘膜隆起，在提肛肌上可觸及腫塊、壓痛、波動。作膿腔穿刺可抽出膿汁?！　≈蹦c粘膜下膿腫局部癥狀輕，全身癥狀重。直腸鏡下可見直腸粘膜明顯的限局性腫脹、發(fā)紅。直腸指診可摸到直腸壁上有限局性柔軟腫塊，壓痛、波動，穿刺可抽出膿汁?！　≈蹦c后間隙膿腫肛外正常，疼痛可向臀部放射，可出現(xiàn)發(fā)熱、周身不適等全身中毒癥狀。可觸及直腸后壁腫脹、壓痛及波動感?！　∽侵蹦c窩膿腫局部與全身癥狀都比較明顯。肛緣外一側(cè)或兩側(cè)紅腫，壓痛或有波動。全身表現(xiàn)為感染癥狀。　　肛門周圍皮下膿腫全身癥狀輕，可有發(fā)熱、全身不適感。局部疼痛?！　「亻T后間隙膿腫局部疼痛，可見肛門后側(cè)紅腫，全身癥狀輕?！　「毓苷衬は履撃[發(fā)生在齒線附近，局部疼痛、腫脹、壓痛、肛門松弛，粘膜下膿腫常與皮下膿腫相通?！　±s肌間膿腫發(fā)生在內(nèi)外括約肌之間，局部疼痛、腫脹、壓痛，肛門松弛?！　●R蹄形膿腫又分為半馬蹄形膿腫和全馬蹄形膿腫，多為坐骨直腸窩膿腫遷延治療發(fā)展而成，表現(xiàn)特點與坐骨直腸窩膿腫相似。

1直腸粘膜下膿腫局部癥狀輕，全身癥狀重。直腸鏡下可見直腸粘膜明顯的限局性腫脹、發(fā)紅。直腸指診可摸到直腸壁上有限局性柔軟腫塊，壓痛、波動，穿刺可抽出膿汁。2直腸后間隙膿腫肛外正常，疼痛可向臀部放射，可出現(xiàn)發(fā)熱、周身不適等全身中毒癥狀。可觸及直腸后壁腫脹、壓痛及波動感。3坐骨直腸窩膿腫局部與全身癥狀都比較明顯。肛緣外一側(cè)或兩側(cè)紅腫，壓痛或有波動。全身表現(xiàn)為感染癥狀。4肛門周圍皮下膿腫全身癥狀輕，可有發(fā)熱、全身不適感。局部疼痛。5肛門后間隙膿腫局部疼痛，可見肛門后側(cè)紅腫，全身癥狀輕。6肛管粘膜下膿腫發(fā)生在齒線附近，局部疼痛、腫脹、壓痛、肛門松弛，粘膜下膿腫常與皮下膿腫相通。7括約肌間膿腫發(fā)生在內(nèi)外括約肌之間，局部疼痛、腫脹、壓痛，肛門松弛。8馬蹄形膿腫又分為半馬蹄形膿腫和全馬蹄形膿腫，多為坐骨直腸窩膿腫遷延治療發(fā)展而成，表現(xiàn)特點與坐骨直腸窩膿腫相似。

肛管直腸周圍膿腫，是直腸肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫。病癥特點是起病急、疼痛劇烈，膿腫自行破潰后或在手術(shù)切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病。