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食管癌放療后下肢截癱伴抽筋疼痛如何應對

12年3月月南京軍區(qū)總醫(yī)院檢查食管癌,3月-5月在林州人民醫(yī)院放療37次,出院;8月份復查正常;12年11月-12月出現(xiàn)下肢麻木,逐漸發(fā)展下肢截癱,13年2月在南京鼓樓醫(yī)院PETCT,癌變部位正常,無轉(zhuǎn)移,其他器官正常,放療引起脊髓水腫,放射性脊柱炎,導致下肢截癱,現(xiàn)在是雙腿經(jīng)常性抽筋,放療處皮膚有灼燒感,疼痛較嚴重,飲食較正常

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    彭福華 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    食管癌患者放療后出現(xiàn)下肢截癱、雙腿抽筋、皮膚灼燒感及疼痛等癥狀,可能與放療損傷脊髓、神經(jīng),引發(fā)炎癥等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療、康復訓練等。 1. 病因分析:放療導致脊髓水腫和放射性脊柱炎,損傷神經(jīng)傳導功能,引起下肢功能障礙和感覺異常。 2. 藥物治療:可使用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,促進神經(jīng)修復;非甾體抗炎藥如布洛芬,緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,減輕肌肉痙攣。但用藥需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 4. 康復訓練:進行針對性的康復訓練,如肢體被動活動、站立訓練等,增強肌肉力量,提高肢體功能。 5. 心理調(diào)節(jié):患者可能因病情產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,需進行心理疏導,保持積極心態(tài)。 6. 飲食調(diào)理:保證營養(yǎng)均衡,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,有助于身體恢復。 食管癌放療后出現(xiàn)的并發(fā)癥需要綜合治療和長期管理,患者應積極配合治療,定期復查,以提高生活質(zhì)量。

    2025-03-11 07:18
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好,這個屬于放療后引起的一些并發(fā)癥,相對于疾病治療來說,也只能做一些對癥支持治療了首先解除水腫以后,輔以營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,應該慢慢還是會好起來的,如果是確定沒有腫瘤轉(zhuǎn)移的話,還是有希望的

    2016-01-10 17:00
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    放射性脊髓炎是遲發(fā)性脊髓缺血性水腫,所以歸屬于脫髓鞘脊髓病,其發(fā)病原因是放療時間過長或放線量過大導致脊髓受損后因得不到正確治療而遲發(fā)的缺血性脊髓水腫性病理改變。激素治療可漸控病情,只能提高人體的抗病能力,其副作用會導致免疫低下復發(fā)腫瘤和使受累脊髓易受炎癥和病毒侵襲繼發(fā)生脊髓功能障礙而繼發(fā)再次癱瘓。治療恢復本病必須多方面考慮,采用中西復合治療方可有效的控病繼發(fā)并恢復改善受累神經(jīng)功能獲得最佳恢復。治療方案:激素對本病的治療效果不佳,治療需中西醫(yī)結(jié)合增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養(yǎng)神經(jīng),擴張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預防病情繼續(xù)發(fā)展。并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)控制病情繼續(xù)發(fā)展并修復再生修復受累腦脊髓神經(jīng)功能等治療達早日康復,。需幫助請發(fā)磁共震為你指導.

    2016-01-10 13:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性脊髓炎?   急性脊髓炎是由于病毒、細菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»

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  • 李如奎

    主任醫(yī)師 教授

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