間斷發(fā)熱伴多種癥狀，血項高原因不明怎么辦
間斷發(fā)熱2個多月,初期癥狀為:感冒引起發(fā)熱體溫38~39度,后小腿肌肉疼痛無力行走手腿肌肉萎縮,醫(yī)生診斷為風濕熱,住院5天后緩減.后復發(fā)伴之病情癥狀:發(fā)熱怯冷,肌肉疼痛,胸及背部出現(xiàn)紅疹,厭食.這些癥狀在這兩個多月中反復復發(fā)用藥后癥狀減輕,過幾天又復發(fā).在本市的醫(yī)學院風濕血液免疫科檢查了血,肝功,CT,照片,骨髓,B超,就是血項高其它均無問題,醫(yī)院找不到什么原因引起血項高.本次發(fā)病及持續(xù)時間:目前一般情況:發(fā)熱怯冷,肌肉疼痛過后萎縮.病史:以往診斷治療經(jīng)過及效果:初期診斷為風濕熱,后換院后診斷為風濕什么就不太清楚了因為一直在化驗都無結(jié)果,前期曾大量使用抗生素和青霉素,后期要醫(yī)學院就不知道用的是什么藥了.
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回答3
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陳樂天 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
風濕內(nèi)科
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間斷發(fā)熱兩個多月，伴肌肉疼痛、萎縮、紅疹、厭食等癥狀，血項高但原因未明，可能與感染、自身免疫病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤、藥物反應等有關(guān)。 1.感染：細菌、病毒、支原體等病原體感染可致發(fā)熱和血項高。如肺炎鏈球菌肺炎、流感病毒感染等。需進行病原學檢查，明確病原體后使用敏感抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、利巴韋林等。 2.自身免疫?。撼L濕熱外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等也可能出現(xiàn)類似癥狀。通過自身抗體檢測等明確，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.血液系統(tǒng)疾病：白血病、淋巴瘤等可能導致。需骨髓穿刺、病理活檢等明確，治療方法包括化療、靶向治療等，藥物如阿糖胞苷、利妥昔單抗等。 4.腫瘤：某些惡性腫瘤如肝癌、肺癌等，會引起發(fā)熱和血項變化。通過影像學、腫瘤標志物等檢查診斷，治療根據(jù)腫瘤類型和分期而定，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 5.藥物反應：長期大量使用某些藥物可能影響血象。需調(diào)整用藥。 出現(xiàn)這種情況應積極配合醫(yī)生完善檢查，明確病因，以便采取針對性治療。同時注意休息，加強營養(yǎng)，保持良好心態(tài)。
2025-03-11 14:36
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!應做抗O和抗核抗體及類風濕因子等檢查.
2016-01-10 15:56
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，您的情況不排除是前列腺炎的可能，建議您到正規(guī)醫(yī)院結(jié)合自身情況作進一步檢查確診，明確病因，及時對癥治療。祝您健康！
2016-01-10 09:36
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什么是風濕熱? Bouillaud綜合征(Bouillaud syndrome)異名：風濕熱。是一種常見的反復發(fā)作的急性或慢性身性結(jié)締組織炎癥，主要累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織。6～15歲為高發(fā)年齡。本病發(fā)病與A族乙型溶血性鏈球菌的感染相關(guān)，故發(fā)展中國家的發(fā)病率較發(fā)達國家高。一年四季均可發(fā)病，冬春多見，遍及世界各地。我國各地發(fā)病情況不一，風濕熱總發(fā)病率約為22/10萬，其中風濕性心臟病患病率為0.22‰ 。以風濕性心臟病為例，20世紀80年代，中、小學生發(fā)病率北方為0. 11‰～1. 09‰，南方為0.37‰～3.6‰。首次發(fā)病年齡多為6～15歲，3歲以下少見，近年來發(fā)病年齡有向后推遲的趨勢。發(fā)病率無性別和種族差異。 查看全文»
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