三個月女嬰先天性全結腸型巨結腸術后喂養(yǎng)問題如何解決？
我女三個月,出生三天確診為先天性全結腸型巨結腸并做了回腸雙孔造瘺,現因術后出現反復多次吃奶到一定量(450ML左右),就停頓不吃,然后奶量下降,體重也下降,造瘺口排便減少,如強行喂出現嘔吐,每次必須去醫(yī)院做靜脈營養(yǎng),癥狀發(fā)作前有胃液或奶往上嗆,導致咳嗽,癥狀出現幾日后開始奶量下降.目前還沒有做根治術,請問專家該如何治療?全家萬分著急!我夫婦倆已不能生育!急盼!第一次問題補充:(2007-3-19:35:38)目前已經做了造瘺,問題老是出在喂的上面,不管一次吃多少?吃到一定時間一定量就出現反復!請專家就此問題答復急盼!另外什么時間做根治術比較合適,體重有標準嗎?
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回答2
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楊世斌 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
胃腸外科
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先天性全結腸型巨結腸患兒術后出現喂養(yǎng)困難，可能與術后腸道功能未完全恢復、消化吸收不良、喂養(yǎng)方式不當、感染、營養(yǎng)失衡等有關。 1. 術后腸道功能未完全恢復：由于手術創(chuàng)傷，腸道的正常蠕動和消化吸收功能可能受到影響?？蛇m當按摩腹部，促進腸道蠕動。 2. 消化吸收不良：腸道消化酶分泌不足或腸道菌群失調?？裳a充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。 3. 喂養(yǎng)方式不當：喂奶速度過快、奶量過多或間隔時間不合理。需調整喂奶速度和奶量，遵循少食多餐原則。 4. 感染：術后可能發(fā)生腸道感染，影響消化功能。如有感染跡象，需及時使用抗生素，如頭孢克洛、阿莫西林等，但應遵醫(yī)囑。 5. 營養(yǎng)失衡：長期喂養(yǎng)問題可能導致營養(yǎng)失衡。必要時補充維生素和礦物質。 總之，對于該患兒的情況，需要綜合考慮多種因素，密切觀察患兒癥狀，及時調整治療和喂養(yǎng)方案。同時，建議家長定期帶患兒到正規(guī)醫(yī)院復查，以便及時發(fā)現和處理問題。
2025-03-10 19:05
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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一般需要在3歲后，耐受性好點再行二期手術。
2016-01-10 06:25
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