85歲老人褥瘡高燒，在家治療效果不佳怎辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我姥姥今年快85歲了，以前有腿疼的毛病，今年9月初突然不能站立，只能臥床，現(xiàn)在背部和兩個(gè)后腳跟都長(zhǎng)了黑色的褥瘡，并且潰爛。每天都要高燒到38度多，最厲害的一天燒到42度，由于歲數(shù)太大無法去醫(yī)院?，F(xiàn)在從中醫(yī)院開的治療褥瘡的藥，好像類似碘酊的藥物。每次發(fā)燒的時(shí)候都吃泰諾林退燒，并且配以頭胞消炎。黑皮和潰爛處還用慶大霉素注射液涂抹。但是現(xiàn)在效果一直不理想，之所以不去醫(yī)院也是由于咨詢過好多醫(yī)院說是不收。請(qǐng)問各位專家我該怎么辦？
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回答1
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賴俊東 住院醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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85 歲老人因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)褥瘡且伴有高燒，在家自行治療效果不理想。這可能與褥瘡感染嚴(yán)重、老人免疫力低、護(hù)理不當(dāng)、用藥不規(guī)范、基礎(chǔ)疾病未控制等有關(guān)。 1. 褥瘡感染嚴(yán)重：褥瘡處細(xì)菌大量繁殖，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致高燒。需要加強(qiáng)清創(chuàng)，去除壞死組織，使用有效的抗感染藥物，如莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等。 2. 老人免疫力低：高齡老人身體機(jī)能下降，免疫系統(tǒng)功能減弱，對(duì)抗感染的能力不足。可適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，如蛋白質(zhì)、維生素等，增強(qiáng)免疫力。 3. 護(hù)理不當(dāng)：未及時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥，加重褥瘡。應(yīng)每 2 小時(shí)左右翻身一次，使用氣墊床，保持皮膚干凈。 4. 用藥不規(guī)范：藥物使用可能未達(dá)到有效劑量或療程。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不要自行增減藥量。 5. 基礎(chǔ)疾病未控制：老人可能存在糖尿病、心血管疾病等，影響褥瘡恢復(fù)和體溫控制。要積極治療基礎(chǔ)病，控制血糖、血壓等指標(biāo)。 對(duì)于高齡老人的褥瘡和高燒問題，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的措施。同時(shí)，建議尋求專業(yè)醫(yī)生的遠(yuǎn)程指導(dǎo)或上門服務(wù)。
2025-03-10 14:15
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