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看近處東西感覺(jué)遠(yuǎn)且小可能由多種原因引起，如屈光不正、眼部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、腦部病變、心理因素等。 1. 屈光不正：近視、遠(yuǎn)視或散光未得到正確矯正，會(huì)影響視覺(jué)成像，導(dǎo)致看近物異常?？赏ㄟ^(guò)佩戴合適的眼鏡或進(jìn)行屈光手術(shù)來(lái)改善。 2. 眼部疾?。喊變?nèi)障、青光眼等會(huì)影響晶狀體和視神經(jīng)功能，造成視覺(jué)異常。治療方法因病而異，可能包括藥物、手術(shù)等。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題：如視神經(jīng)炎、多發(fā)性硬化等，影響神經(jīng)傳導(dǎo)。需針對(duì)病因治療，可能使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 4. 腦部病變：腦部腫瘤、腦血管疾病等壓迫相關(guān)神經(jīng)區(qū)域。治療取決于病變性質(zhì)，可能涉及手術(shù)、放療、化療等。 5. 心理因素：長(zhǎng)期壓力、焦慮等可能導(dǎo)致視覺(jué)感知異常。需心理調(diào)節(jié)和干預(yù)。 出現(xiàn)看近處東西感覺(jué)遠(yuǎn)且小的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的眼科或神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取相應(yīng)的治療措施。

據(jù)你的敘述你可能是眼底黃斑區(qū)病變我建議你到醫(yī)院的眼科做詳細(xì)的檢查根據(jù)檢查結(jié)果再做相應(yīng)的治療