宮外孕術(shù)后造影結(jié)果不佳且盆腔炎發(fā)作,如何治療?
醫(yī)生你好,我于09年右側(cè)宮外孕做過(guò)腹腔鏡手術(shù),上月做的造影結(jié)果是右側(cè)不通,左側(cè)通而不暢伴盆腔粘連。由于盆腔炎發(fā)作炎癥的影響左側(cè)管子嚴(yán)重增粗上舉,管子蠕動(dòng)功能不好了?,F(xiàn)在盆腔炎又發(fā)作肚子痛的受不了。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我該怎么辦?我是做管試還是做宮腹腔鏡呢?假如如果做宮腹腔鏡的話(因之前做過(guò)一次腹腔鏡)我還能再做嗎?還能恢復(fù)我管子的功能嗎?請(qǐng)醫(yī)生給予指點(diǎn)!謝謝!
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回答4
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羅艷敏 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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宮外孕腹腔鏡手術(shù)后,造影顯示右側(cè)不通、左側(cè)通而不暢伴盆腔粘連,盆腔炎發(fā)作腹痛難忍。治療方法需綜合考慮病情、年齡、生育需求等??尚斜J刂委熁蚴中g(shù)治療,如藥物治療、管試、宮腹腔鏡手術(shù)等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解輸卵管和盆腔的具體情況,包括粘連程度、炎癥范圍等,以確定最適合的治療方案。 2. 藥物治療:使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等控制盆腔炎,緩解炎癥。 3. 管試:對(duì)于部分患者,管試可能是一種選擇,但效果因人而異。 4. 宮腹腔鏡手術(shù):若之前手術(shù)恢復(fù)良好,身體條件允許,可再次進(jìn)行宮腹腔鏡手術(shù),嘗試疏通輸卵管、分離粘連。 5. 生育需求:如果有強(qiáng)烈生育需求,治療方案會(huì)更傾向于恢復(fù)輸卵管功能。 總之,治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定,建議到正規(guī)醫(yī)院就診,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方法。
2025-03-11 14:56
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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三鏡一絲技術(shù)的優(yōu)勢(shì)1、由于手術(shù)是在宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管腔鏡下進(jìn)行,可同時(shí)治療子宮、卵巢因素引起的不孕,避免了患者疏通輸卵管后因子宮等因素仍然不孕,縮短了不孕患者通向孕育的過(guò)程。2、使多種原因性不孕的患者在一個(gè)手術(shù)間、一次手術(shù)中就可一次性完成不孕的全面診療。安全、方便、快捷、懷孕率更高。3、在手術(shù)過(guò)程中可全程觀察輸卵管腔內(nèi)情況,提高輸卵管再通的安全性和有效性。4、“管中管”更方便:該導(dǎo)絲為國(guó)際最新雙重套管設(shè)計(jì),附有2根納米特制導(dǎo)管和1根鉑金導(dǎo)絲,可在疏通輸卵管的同時(shí),同步通液,有效檢測(cè)輸卵管暢通度,評(píng)估手術(shù)是否成功更方便。并且可以直接向輸卵管腔內(nèi)注射抗炎、抗粘連的藥物徹底防止再次粘連,從而確保手術(shù)成功。5、COOK導(dǎo)絲手術(shù)微創(chuàng)、無(wú)痛,無(wú)需開(kāi)刀恢復(fù)快,對(duì)患者身體損傷微小。三鏡一絲最佳適合人群:各段輸卵管阻塞均可接受三鏡一絲微創(chuàng)治療;雙側(cè)或單詞輸卵管通而不暢,過(guò)細(xì)或迂曲,無(wú)法完成輸卵管正常拾卵運(yùn)卵功能者可以接受三鏡一絲微創(chuàng)治療。2、常規(guī)輸卵管通液治療因?qū)m頸口松弛而未完成者,可以接受三鏡一絲微創(chuàng)治療;3、卵巢性不孕、子宮性不孕、輸卵管性不孕中有兩種同時(shí)存在的患者可以接受三鏡一絲微創(chuàng)治療;4、希望一次性治愈、短時(shí)間治療的患者。
2016-01-10 01:27
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:您這種情況最好的方法就是采用國(guó)際最先進(jìn)的輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡三鏡聯(lián)合技術(shù)直接作用于病變部位疏通生殖通道,這項(xiàng)技術(shù)無(wú)痛苦、恢復(fù)快、受孕率高。手術(shù)時(shí)間及費(fèi)用需根據(jù)輸卵管病變程度來(lái)定。建議您到??漆t(yī)院詳細(xì)檢查,明確診斷,對(duì)癥治療,不要錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)間。祝您健康!M
2016-01-09 20:18
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好:您這種情況最好的方法就是采用國(guó)際最先進(jìn)的輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡三鏡聯(lián)合技術(shù)直接作用于病變部位疏通生殖通道,這項(xiàng)技術(shù)無(wú)痛苦、恢復(fù)快、受孕率高。手術(shù)時(shí)間及費(fèi)用需根據(jù)輸卵管病變程度來(lái)定。建議您到專科醫(yī)院詳細(xì)檢查,明確診斷,對(duì)癥治療,不要錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)間。祝您健康!M
2016-01-09 09:04
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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