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77 歲男性左腿患病，多種檢查結(jié)果異常，如何治療？

2025-03-10 09:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別:男患者年齡:77一.一般情況我腿（左腿）患是從去年12月間一次腰部扭傷而開始出現(xiàn)的.最初只是站立時(shí)腳掌發(fā)麻,小腿外側(cè)（大概是“陽(yáng)輔”,“懸鐘”部位）有壓痛感.雖經(jīng)多種治療（主要是中醫(yī)骨科按摩,拔罐,針灸等,都沒能徹底根除,但對(duì)行走等沒有多大影響.可是6月初開始明顯加重,痛的部位有時(shí)在脛骨前方,有時(shí)在后下,即使不壓按也痛;有時(shí)小腿脹,還發(fā)現(xiàn)和右腿相比左小腿肚肌肉明顯萎縮（周長(zhǎng)短約1厘米）,沒有彈性.原先以為是由于腰椎骨質(zhì)增生,這次住院檢查,一位神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生認(rèn)為是下肢動(dòng)脈硬化和腰鍵盤突出所致.在這次腿患之前,自我感覺很好,在同齡人（我快滿77周歲）中算是精力充沛的,由于原單位回聘,每天工作一般多不少于9小時(shí).二.主要檢查結(jié)果如下:（1）雙下肢動(dòng)脈內(nèi)膜粗糙,雙腘硬化斑塊和雙脛后,足背動(dòng)脈多發(fā)小斑塊形成（詳見體檢報(bào)告中的“下肢動(dòng)脈多普勒超聲”）.（2）腰鍵盤突出和腰椎骨質(zhì)增生（見體檢報(bào)告“腰椎CT檢查”）左膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生（“x線檢查報(bào)告”）,再就是骨質(zhì)疏松.（3）肝（慢性乙肝）,脾,胰,腎和腦(供血不全,腦動(dòng)脈硬化,腔隙性腦梗塞)等各項(xiàng)檢查似乎和前兩年結(jié)果相比無(wú)明顯差異;胃鏡（慢性胃炎,胃潰瘍）和十年前相比也差不多,似乎都表明沒有什么大問題（詳見體檢報(bào)告）.（4）前列腺增生,II型骨質(zhì)疏松.三.住院（三個(gè)星期）點(diǎn)滴過的藥物(根據(jù)出院時(shí)的費(fèi)用清單):名稱規(guī)格單位數(shù)量松勒梅/乙 4mg2ml 支 48韋迪粉針/乙 40mg 支 9克林澳/乙 80mg2ml 支 24彌可保 0.5mg*20 支 9凱時(shí)針/乙 10ug2ml 支 36密鈣息/乙 50iu1ml 支 7四.出院后服用藥物:羅蓋全;立普妥;彌可保片;通塞脈片,逐淤通脈膠囊/腦心通;珍牡腎骨膠囊;拜阿司匹林;施林,耐性腸溶片;B6,B1;五.目前自我感覺情況出院后左小腿痛疼感有所減輕,步行近一小時(shí)并不感到累,但最近半個(gè)月出現(xiàn)反復(fù):痛疼發(fā)生的時(shí)候多,程度加重,步行時(shí)一般也多有輕微痛疼感（痛疼部位一直是不固定的）.沒有找到一定的規(guī)律,出現(xiàn)反復(fù)的唯一可能原因是:8月中旬曾輕微感冒,因服用消炎及化痰藥物,其它藥物基本停止服用.

回答5
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何羿婷主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

77 歲男性左腿出現(xiàn)癥狀，經(jīng)多種檢查發(fā)現(xiàn)下肢動(dòng)脈硬化、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等問題。治療需綜合考慮，包括改善生活方式、藥物治療、物理治療等。 1. 下肢動(dòng)脈硬化：這是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄，影響下肢供血。治療可使用抗血小板藥物如拜阿司匹林，他汀類藥物如立普妥，以穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓形成。 2. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤可能壓迫神經(jīng)，引起腿部癥狀?？赏ㄟ^臥床休息、牽引、理療等緩解，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3. 骨質(zhì)增生：是骨骼的退行性改變，可服用鈣劑、維生素 D 等改善骨質(zhì)疏松，緩解癥狀。 4. 感冒影響：感冒可能導(dǎo)致身體抵抗力下降，影響疾病恢復(fù)。應(yīng)積極治療感冒，待恢復(fù)后繼續(xù)原治療方案。 5. 肌肉萎縮：需加強(qiáng)左腿的功能鍛煉，如肌肉收縮練習(xí)、抬腿運(yùn)動(dòng)等，促進(jìn)肌肉恢復(fù)。患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。同時(shí)，注意休息，避免勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立、行走。
2025-03-11 04:12

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回答4
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你好,你的以上治療也是比較合理的,再可以進(jìn)行中醫(yī)治療,經(jīng)中醫(yī)辯證后,開幾幅中藥試試,效果也是可靠的,以后不要那麼累,要懂得養(yǎng)生之道.過久的站立是對(duì)你的病情不利的,以后可以練習(xí)五禽戲,對(duì)你的腿也會(huì)有幫助的,祝你健康.
2016-01-09 16:52

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回答3
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好依據(jù)病情應(yīng)考慮為腰椎病和間歇性跛行.建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查以明確診斷.配合中藥益氣活血化淤通絡(luò)達(dá)到治療的目的.早日康復(fù)
2016-01-09 14:30

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回答2
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你的情況為典型的間歇性頗行,做彩超檢查有下肢動(dòng)脈硬化,可以診斷為周圍動(dòng)脈血管硬化,建議避免過度勞累,適當(dāng)鍛煉即可,你可以請(qǐng)周圍血管病科診治.
2016-01-09 05:53

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

您好,您的病由“一次腰部扭傷而開始”而“老年人腿動(dòng)脈硬化”是一般老年人的通病.所以您的病主要考慮椎間盤突出或腰肌勞損建議您平時(shí)不要彎腰負(fù)重,適當(dāng)理療按摩和藥物治療祝您健康長(zhǎng)壽
2016-01-09 05:11

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