25歲女性反復(fù)心臟不適，病因不明，如何診斷治療？
我今年25歲剛結(jié)婚2年有一子兩歲.08年就犯過(guò)病，當(dāng)時(shí)什么都不懂就以為自己有心臟病，一難受就手腳冰涼上不來(lái)氣，到醫(yī)院做心電什么事都沒(méi)有，總感覺(jué)吸會(huì)氧就好點(diǎn)了。平時(shí)熬夜就難受，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。今年夏天又開(kāi)始犯病了，犯病時(shí)有瀕死感，有時(shí)心律快有時(shí)感覺(jué)跳不動(dòng)了，渾身不能動(dòng)四肢無(wú)力，后背酸疼。后去醫(yī)院，血壓高了三天，（最高150／100）做心電說(shuō)心肌廣泛缺血，后實(shí)在難受就住院系統(tǒng)檢查。心肌酶甲功血糖血脂血壓后期恢復(fù)正常120／90，所以檢查都正常。住了5天醫(yī)院就點(diǎn)了兩瓶營(yíng)養(yǎng)心肌得藥，開(kāi)了谷維素還有管緊張抑郁癥得，穩(wěn)心顆粒補(bǔ)鉀得顆?！，F(xiàn)在出院一個(gè)多禮拜又犯病了。犯病時(shí)吃點(diǎn)倍他樂(lè)克和谷維素加上自己調(diào)解能好點(diǎn)，但還是難受，感覺(jué)生活沒(méi)意義。一難受的時(shí)候就大便渾身說(shuō)不出來(lái)的那個(gè)感覺(jué),我想知道我到底是神經(jīng)官能癥還是心臟真有毛病了!?如果再去醫(yī)院做檢查是不是需要做心臟造影?我媽媽去年做的她做完什么事都沒(méi)有.如果不是心臟病我該如何調(diào)節(jié)自己的神經(jīng).最近睡眠是不怎么好一宿得醒好幾次,生活也有好多不如意的事.請(qǐng)幫我下!
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回答5
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黎海文 副主任醫(yī)師
貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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25歲女性，婚后育有一子，反復(fù)出現(xiàn)心臟不適癥狀，相關(guān)檢查有異常但后續(xù)恢復(fù)正常，病因不明?？赡艿囊蛩匕ㄉ窠?jīng)官能癥、心臟本身疾病、生活習(xí)慣、心理因素、睡眠質(zhì)量等。 1. 神經(jīng)官能癥：可能因長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，引起心臟不適?？赏ㄟ^(guò)心理調(diào)節(jié)、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善。 2. 心臟本身疾?。罕M管部分檢查正常，但不能完全排除隱匿性心臟問(wèn)題，如冠狀動(dòng)脈痙攣等。必要時(shí)可行運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等進(jìn)一步排查。 3. 生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜易導(dǎo)致身體機(jī)能紊亂，影響心血管健康。應(yīng)調(diào)整作息，保證充足睡眠。 4. 心理因素：生活中的不如意可能引發(fā)焦慮、抑郁等不良情緒，影響身體感受?？蓪で笮睦碜稍?xún)幫助。 5. 睡眠質(zhì)量：睡眠不好會(huì)加重身體不適。睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和刺激性食物，營(yíng)造舒適睡眠環(huán)境。 總之，目前病因尚不明確，需要綜合考慮多方面因素。建議保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，繼續(xù)觀察癥狀，如有必要，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
2025-03-11 17:49
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好朋友，很高興為您解答根據(jù)您的描述，懷疑是乳腺增生的可能性會(huì)比較大一些。你好朋友建議您去醫(yī)院胸外科查一下如果有乳腺增生的情況的下建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用中成藥消結(jié)節(jié)等藥物不要服用西藥
2016-01-09 18:17
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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從您提供的病情描述分析：您有心臟不適的癥狀，有瀕死感，有時(shí)心率快有時(shí)心率慢，四肢無(wú)力，后背酸疼，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)血壓升高，心電圖提示有心肌缺血。您有主訴、有癥狀、有儀器檢查異常，您不屬于神經(jīng)官能癥，要考慮為：器質(zhì)性心臟病，可能是心肌炎。注意休息，保證睡眠，加強(qiáng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，避免情緒激動(dòng)和精神緊張，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止感冒和其他感染性疾病。清淡溫軟低脂低鹽飲食，避免辛辣刺激生冷油膩食物和酒精制品，戒煙。您可以做心臟彩超、心臟酶譜，根據(jù)檢查結(jié)果，考慮下一步治療措施。當(dāng)前可以適當(dāng)服用硝酸酯類(lèi)藥物如消心痛等，活血化瘀類(lèi)中成藥物如丹參、銀杏葉制劑等；營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物如輔酶Q10等。
2016-01-09 16:26
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回答2
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張國(guó)瑾
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇專(zhuān)科
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從你的情況來(lái)看，總體印象是屬于驚恐障礙的表現(xiàn)，也是焦慮癥的一種形式個(gè)人意見(jiàn)：驚恐障礙。建議：可以試試口服一些改善焦慮的藥物治療，比如帕羅西汀片
2016-01-09 13:11
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，患者夏天犯病時(shí)有瀕死感、血壓高、心電圖有廣泛心肌缺血表現(xiàn)，這些都是支持冠心病，而神經(jīng)官能癥是只有癥狀沒(méi)有檢查到結(jié)果。建議患者及早就診，給予強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管藥物，以延緩病情進(jìn)展。平日要低鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2016-01-09 07:57
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