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41 歲女患主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，能手術(shù)嗎？

2025-03-11 11:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

心內(nèi)外科，目前主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤形成升主動(dòng)脈瘤樣改變所患疾?。盒难懿』颊吲?1歲，最近一個(gè)月經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，眼黑，心口疼。曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受治療，做過(guò)各種全面檢查，目前是血壓太底。想得到怎樣的幫助:能否找你治療？能不能現(xiàn)在就做手術(shù)？你能不能給一些好的建議？

回答3
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何勝平副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管外科

主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是一種嚴(yán)重的心血管疾病，患者出現(xiàn)頭暈、眼黑、心口疼且血壓低。是否能手術(shù)，要綜合多方面因素，包括動(dòng)脈瘤的具體情況、患者身體狀況、醫(yī)院醫(yī)療條件等。 1. 動(dòng)脈瘤情況：瘤體的大小、位置、形態(tài)及夾層的范圍和程度，都會(huì)影響手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。 2. 患者身體狀況：如血壓過(guò)低，需要先調(diào)整血壓，評(píng)估心、肺、肝、腎等重要臟器功能。 3. 醫(yī)院條件：包括醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)水平和設(shè)備的先進(jìn)程度。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)本身存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等。 5. 替代治療方案：若不適合立即手術(shù)，可能會(huì)先采取藥物治療，如使用β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利、依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（氯沙坦、纈沙坦）等控制血壓和心率，穩(wěn)定病情。總之，對(duì)于該患者是否能立即手術(shù)，需要綜合考量各種因素。建議患者在正規(guī)醫(yī)院，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估，制定最適合的治療方案。
2025-03-12 03:14

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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婦產(chǎn)科

病情分析：你好，主動(dòng)脈甲層動(dòng)脈瘤最危險(xiǎn)的是血管破裂引起大出血,那時(shí)候幾乎沒(méi)有搶救和手術(shù)的時(shí)間和機(jī)會(huì),一旦確診要馬上手術(shù),建議你盡快手術(shù)治療.
2016-01-09 14:16

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

你好，低血壓的出現(xiàn)可能是由于自身體質(zhì)導(dǎo)致，也可能是由于脫水，休克等疾病導(dǎo)致，一般可無(wú)癥狀，建議您注意休息，多食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，同時(shí)可口服生脈飲口服液進(jìn)行治療
2016-01-09 01:57

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什么是主動(dòng)脈夾層? 　　主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫，故亦稱(chēng)主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí)，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn)，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡，在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。查看全文»

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