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21 歲心臟偶爾出現(xiàn)揪著的疼痛感并伴有胸悶，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，約十年，可能是由于心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎等原因引起。 1.心肌缺血：心臟供血不足，導(dǎo)致心肌缺氧，引起疼痛和胸悶。常見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。可通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。治療上，使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、單硝酸異山梨酯擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等。 2.心律失常：心臟跳動(dòng)節(jié)律異常，如早搏、心動(dòng)過(guò)速等。通過(guò)心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖診斷。治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 3.心臟神經(jīng)官能癥：多因精神心理因素導(dǎo)致，如焦慮、緊張。一般無(wú)器質(zhì)性病變，需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 4.胸膜炎：胸膜炎癥刺激可出現(xiàn)胸痛、胸悶。通過(guò)胸部 X 線、CT 等檢查診斷。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 5.肋軟骨炎：肋軟骨的無(wú)菌性炎癥，也會(huì)引起胸部疼痛?？煞貌悸宸抑雇矗植繜岱缶徑獍Y狀。 總之，出現(xiàn)心臟部位的疼痛和胸悶不可輕視，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

你好，由于心肌短暫性缺血會(huì)造成心臟暫時(shí)性疼痛，年輕人出現(xiàn)上述情況很大原因是由于情緒過(guò)激、缺乏運(yùn)動(dòng)引起。胸悶很有可能是由于心臟暫時(shí)性供血不足引起的。平時(shí)注意不要過(guò)度勞累，保持情緒穩(wěn)定，不要飲酒，注意保暖，及時(shí)到醫(yī)院查相應(yīng)檢查，確定病情。

心肌缺血一般和高血壓，高血脂有關(guān)系，心肌缺血的嚴(yán)重情況，要根據(jù)心電圖和臨床癥狀來(lái)定，心肌缺血一是要吃清淡飲食，二是適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，三要保持心情舒暢，四要適當(dāng)?shù)姆盟幬镏委?！目前治療心肌缺血的藥物很多，常用的有；地奧心血康，復(fù)方丹參片，冠心寧，復(fù)方丹參滴丸等等！！

您好，根據(jù)您所敘述患者的癥狀和表現(xiàn)及病程的時(shí)間考慮有可能是病毒性心肌炎。但是不排除是感染性心內(nèi)膜炎。建議患者還是需要進(jìn)一步到心內(nèi)科進(jìn)一步做心肌酶學(xué)及肌鈣蛋白、心臟超聲等相關(guān)的檢查。根據(jù)患者的檢查結(jié)果再對(duì)癥治療。