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上肢及肩周、手關節(jié)疼,類風濕因子 20 是類風濕嗎?

類風濕關節(jié)炎

全部上肢包括肩周關節(jié)都疼手關節(jié)也痛早晨起床痛的嚴重發(fā)病時間及原因:2月前腿的感覺踝關節(jié)有針刺現(xiàn)在上肢關節(jié)都疼手關節(jié)早晨起床痛的嚴重。治療情況:今天去醫(yī)院檢查了類風濕因子20醫(yī)生說是類風濕。對嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    沈友軒 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    類風濕關節(jié)炎的診斷不能僅依靠類風濕因子這一項指標,還需綜合關節(jié)癥狀、體征、其他實驗室檢查及影像學結果等。關節(jié)疼痛的原因眾多,如類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、纖維肌痛綜合征等。 1. 類風濕關節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,可導致關節(jié)滑膜炎癥、軟骨和骨破壞。除關節(jié)疼痛外,常有晨僵、關節(jié)腫脹、畸形等表現(xiàn)。實驗室檢查除類風濕因子外,還可能有抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性、紅細胞沉降率和 C 反應蛋白升高等。治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。 2. 骨關節(jié)炎:常見于中老年人,多由關節(jié)軟骨退變引起。主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、活動受限,負重時疼痛加重。治療以緩解疼痛、改善關節(jié)功能為主,常用藥物有對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖等。 3. 反應性關節(jié)炎:常繼發(fā)于感染后,除關節(jié)癥狀外,還可能有尿道炎、結膜炎等。治療常使用非甾體抗炎藥,如布洛芬,必要時使用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤。 4. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡:是一種自身免疫性疾病,可累及多個系統(tǒng)。關節(jié)疼痛是常見癥狀之一,還可能有發(fā)熱、皮疹、腎臟損害等。治療藥物包括糖皮質激素、羥氯喹、環(huán)磷酰胺等。 5. 纖維肌痛綜合征:主要表現(xiàn)為全身廣泛性疼痛,常伴有疲勞、睡眠障礙等。治療藥物有普瑞巴林、度洛西汀等。 僅憑類風濕因子 20 不能確診類風濕關節(jié)炎,需要綜合多方面因素。建議進一步完善檢查,明確診斷后進行針對性治療。

    2025-03-10 07:06
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    類風濕關節(jié)炎至今尚無特效療法,仍停留于對炎癥及后遺癥的治療,采取綜合治療,多數(shù)患者均能得到一定的療效.現(xiàn)行治療的目的在于:①控制關節(jié)及其它組織的炎癥,緩解癥狀;②保持關節(jié)功能和防止畸形;③修復受損關節(jié)以減輕疼痛和恢復功能.中醫(yī)治療此病目前也取得了較好的效果.中西醫(yī)結合治療類風濕關節(jié)炎,是目前最好的治療方案.

    2016-01-09 06:02
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    愛若華在西藥里面是相對來說副作用比較小的藥物,但是西藥都有副作用的,愛若華的副作用就是對肝臟不好,建議你奶奶服用中藥,老人家最好不要服用西藥了,對身體不好。答案補充中藥的特點就是見效比較慢,類風濕是免疫系統(tǒng)疾病,需要慢慢調理,在中藥里面藥酒屬于上等的藥物,藥借酒力、酒助藥行,發(fā)揮作用快,如果對酒精不過敏的話,可以服用成分安全的藥酒。

    2016-01-08 19:50
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,類風濕性關節(jié)炎在中醫(yī)成為痹癥,現(xiàn)代醫(yī)學治療主要應用非甾體抗炎藥,糖皮質激素以及改善病情的藥物等,不過副作用較大,肝腎毒性較為明顯,中醫(yī)主要針對病因病機進行對癥治療,由中華中醫(yī)藥協(xié)會風濕病分會的焦樹德老先生研制的寒濕痹,濕熱痹以及尪痹對以類風濕性關節(jié)炎的治療有著明顯的療效,而且是純中藥制劑,無任何毒副作用,可以長期服用

    2016-01-08 18:01
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是類風濕關節(jié)炎?   類風濕關節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關節(jié)炎到急劇進行性多關節(jié)炎。受累關節(jié)以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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  • 林昌松

    主任醫(yī)師 教授

    廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

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